晚上睡覺出汗且消瘦不一定是脾虛，可能由多種原因引起，如陰虛火旺、結核病、內分泌疾病、植物神經功能紊亂、惡性腫瘤等。 1.陰虛火旺：體內陰液不足，陽氣相對偏亢，虛熱內生，可出現夜間盜汗、消瘦等癥狀。治療常選用知柏地黃丸、大補陰丸等。 2.結核病：結核菌感染后，常有低熱、盜汗、消瘦等表現。需進行抗結核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，代謝加快，易導致多汗、消瘦。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.植物神經功能紊亂：精神緊張、壓力大等可能引起，可服用谷維素、維生素 B1 等調節。 5.惡性腫瘤：腫瘤細胞消耗能量，也可能出現類似癥狀。需要明確腫瘤類型和分期，進行相應治療。 總之，晚上睡覺出汗且消瘦的原因較為復雜，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、結核菌素試驗、甲狀腺功能等，以明確病因，采取針對性治療。

小孩子睡覺時出汗是很正常的現象,因為兒童汗腺較發達,汗腺分泌由植物神經（迷走神經）控制,睡著后,迷走神經興奮導致出汗多,一般以頭,面部出汗為多。一般情況下睡后一兩個小時內就會緩解.如果睡后一直出汗,而且量比較大,有可能是植物神經功能性紊亂,部分可能是缺鈣所致.

小孩子睡覺時出汗是很正常的現象,因為兒童汗腺較發達,汗腺分泌由植物神經（迷走神經）控制,睡著后,迷走神經興奮導致出汗多,一般以頭,面部出汗為多,但是睡后一兩個小時內就會緩解.如果睡后一直出汗,而且量比較大,有可能是植物神經功能性紊亂,部分可能是缺鈣所致.

從你的描述來看，這個情況是孩子盜汗的情況。這個情況是缺鈣，脾虛造成的，你可以口服這個健脾散，虛汗停，龍牡壯骨顆粒來一起治療，這樣就可以起到很好的效果的。