蛛網膜下腔出血是怎樣一種疾病?
蛛網膜下腔出血?蛛網膜下腔出血是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網膜下腔,又稱為原發性蛛網膜下腔出血。又有外傷性蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血約占急性腦卒中的10%,占出血性腦卒中的20%。。蛛網膜下腔出血是怎么回事?
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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蛛網膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病,由多種原因引起,如動脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、外傷等。患者常出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,嚴重威脅生命健康。 1. 動脈瘤破裂:是最常見的原因之一。動脈瘤是血管壁的薄弱部位,容易在血壓波動等情況下破裂出血。 2. 血管畸形:包括動靜脈畸形等,其血管結構異常,易導致出血。 3. 高血壓:長期高血壓使血管壁受損,增加蛛網膜下腔出血的風險。 4. 外傷:頭部受到劇烈撞擊等外傷可引起血管破裂,導致外傷性蛛網膜下腔出血。 5. 其他因素:如某些遺傳性疾病、感染、腫瘤等也可能引發。 總之,蛛網膜下腔出血病情危急,一旦出現相關癥狀應立即就醫。通過頭顱 CT、腦血管造影等檢查明確診斷,并采取相應治療,如止血、降低顱內壓、防治腦血管痙攣等。治療期間需密切觀察病情變化,以提高治愈率,減少并發癥和后遺癥。
2025-01-09 11:34
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,患了這蛛網膜下腔出血應該絕對臥床休息至少四周(同時加鎮靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時重復一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。本病在中醫看來考慮肝腎陰虧,肝陽化火上擾所致,應該考慮平肝潛陽,滋陰熄風,可選擇降肝湯。
2015-12-11 13:57
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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1.腦積水是腦脊液生成或循環吸收過程發生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發顱壓增高、腦室擴大的總稱。其原因大多是腦脊液循環通路某些部位阻塞所致,而生過多者則較少見。可分為交通性和非交通性腦積水兩類,交通性是指腦脊液在腦表面的吸收受阻而言;非交通性是指腦室系統內的腦脊液循環阻塞。2.嘔吐是蛛網膜下腔出血的典型癥狀,沒用什么好的辦法可以減少嘔吐的。3.建議盡快進行造影,盡早進行手術!出血23天了,還沒有進行造影確診病因,是引發你父親腦積水的關鍵因素。這病拖越久,越有可能引發其他并發癥。早一天手術,風險就降低一分,
2015-12-10 23:59
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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蛛網膜下腔出血起病急驟,病前常無先兆,部分病人為活動狀態下發病。發病后可出現劇烈頭痛,多為撕裂樣或劇烈脹痛。頭痛部位多位于枕部,也可為全頭痛。頭痛的程度與出血量有關。因為大量的血液進入蛛網膜下腔,使腦脊液循環發生障礙,顱內壓增高,所以,常伴有頻繁嘔吐。同時,由于血液刺激腦膜可產生頸部肌肉痙攣,使頸部活動受限,嚴重時出現頸項強直,神經系統檢查克氏征陽性,布氏征陽性,這就是醫學上所說的腦膜刺激征。 頭痛、嘔吐和頸項強直是蛛網膜下腔出血的三大主癥。部分病人還可出現煩躁不安、譫妄、幻覺等精神癥狀,或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺激了神經根,也常引起神經根刺激癥狀,如腰背疼痛等。個別患者還可出現小便困難及尿潴留。
2015-12-10 20:20
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