肝功能正常但乙肝五項(xiàng)中 145 呈陽(yáng)性，是否需要治療不能一概而論，要綜合多方面因素判斷，如病毒載量、肝臟超聲、家族病史、年齡、身體狀況等。 1. 病毒載量：如果病毒載量較低，通常說(shuō)明病毒復(fù)制不活躍，暫時(shí)可能不需要治療，但要密切監(jiān)測(cè)。 2. 肝臟超聲：若肝臟超聲顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，沒(méi)有纖維化或肝硬化跡象，一般先觀察。 3. 家族病史：有乙肝家族病史，特別是直系親屬中有肝硬化、肝癌患者，治療可能更積極。 4. 年齡：年齡較大者，肝臟自我修復(fù)能力相對(duì)較弱，治療決策可能不同。 5. 身體狀況：如果同時(shí)存在其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，可能影響治療方案。 總之，對(duì)于肝功能正常、乙肝五項(xiàng) 145 呈陽(yáng)性的情況，應(yīng)定期復(fù)查，包括肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟超聲等，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要治療。治療方案應(yīng)個(gè)體化，遵循醫(yī)生建議。

你好，你的情況是乙肝小三陽(yáng)，肝功能正常是暫時(shí)的，只要體內(nèi)有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時(shí)都有惡化的可能,大量的臨床報(bào)道證明.乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.治療乙肝西醫(yī)目前沒(méi)有特效藥，中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療；這些傳統(tǒng)中藥配合使用具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效，尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特，不管大三陽(yáng)、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰；這些藥物配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素，完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈，從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力，這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣，使其斷子絕孫，使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療，早日康復(fù)！