如何診斷強直性脊柱炎?此疾病嚴重嗎?
強制性脊柱炎怎么診斷?嚴重嗎??最近兩周早上起床腰背后兩側酸痛,醫生懷疑是強制性脊柱炎,下周工作日需要去醫院驗血確認,想請問,如果確診是的話,這個病嚴重嗎?需要怎么治療?。
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等。診斷需綜合癥狀、體征、影像學檢查、實驗室檢查等。病情嚴重程度因人而異,早期治療可有效控制。 1. 癥狀:常見的有下腰背或臀部疼痛、僵直,尤其晨起明顯,活動后減輕。還可能出現外周關節炎、足跟痛等。 2. 體征:脊柱活動受限,胸廓活動度降低,“4”字試驗陽性等。 3. 影像學檢查:如 X 線、CT 可顯示骶髂關節炎癥、脊柱竹節樣改變。 4. 實驗室檢查:血 HLA-B27 陽性,血沉、C 反應蛋白升高。 5. 鑒別診斷:需與其他脊柱關節病、類風濕關節炎等相鑒別。 強直性脊柱炎若能早期診斷并規范治療,多數患者病情可得到良好控制。治療方法包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤,生物制劑如依那西普、阿達木單抗等)、物理治療和康復鍛煉等。患者應遵醫囑定期復查,調整治療方案。
2025-01-10 04:00
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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強直性脊柱炎主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,并可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。強直性脊柱炎沒去還沒有根治的方法,只能靠理療和一些鍛煉來緩解病情。
2015-12-11 00:03
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»