晚期強(qiáng)直性脊柱炎起床時(shí)后腰劇痛為何很快消失?
我是晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者,早晨起床,當(dāng)從床上躺著姿勢爬起到站立姿勢的一個(gè)動(dòng)作時(shí),后腰部位疼的大叫,但站立起來走三五步路后,這種狀態(tài)就立刻完全消失。網(wǎng)上咨詢時(shí)有的大夫診斷是——強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱韌帶骨化已經(jīng)基本完成的一種骨質(zhì)疾病。:
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者起床時(shí)后腰劇痛但很快消失,可能與炎癥反應(yīng)、脊柱結(jié)構(gòu)改變、肌肉緊張、神經(jīng)適應(yīng)、血液循環(huán)變化等有關(guān)。 1.炎癥反應(yīng):強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥。晨起時(shí),炎癥部位的代謝產(chǎn)物堆積,刺激神經(jīng)引起疼痛。活動(dòng)后,血液循環(huán)改善,代謝產(chǎn)物被帶走,疼痛減輕。 2.脊柱結(jié)構(gòu)改變:疾病進(jìn)展導(dǎo)致脊柱韌帶骨化、關(guān)節(jié)融合等結(jié)構(gòu)改變。起床動(dòng)作時(shí),脊柱受力不均,引發(fā)疼痛。站立行走后,脊柱逐漸適應(yīng)新的姿勢,疼痛緩解。 3.肌肉緊張:長時(shí)間臥床使腰部肌肉處于放松狀態(tài),突然起身時(shí)肌肉緊張收縮,產(chǎn)生疼痛。行走后肌肉放松,疼痛消失。 4.神經(jīng)適應(yīng):神經(jīng)對疼痛的感知和傳遞存在適應(yīng)性。初始的劇烈疼痛刺激神經(jīng),隨著活動(dòng),神經(jīng)逐漸適應(yīng),疼痛感覺減輕。 5.血液循環(huán)變化:臥床時(shí)血液循環(huán)相對緩慢,起床時(shí)局部缺血缺氧,引發(fā)疼痛。活動(dòng)促進(jìn)血液流動(dòng),改善供血供氧,疼痛緩解。 總之,晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)這種癥狀是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)積極治療,控制病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
2025-01-10 09:56
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒濕,藥物治療可同時(shí)配合食療。目前民間對風(fēng)濕病人的飲食忌口問題,有兩種情況。一種認(rèn)為風(fēng)濕患者忌口非常重要,如果吃了某些食物,病情即會(huì)發(fā)展、嚴(yán)重,而且還道聽途說,這也不能吃,那也不可食,使病人不能吃的食物過多,以致影響了營養(yǎng)攝入。但另一種卻認(rèn)為,忌口無科學(xué)根據(jù),不相信,也不注意。其實(shí)這兩種說法都不全面。如果忌口太嚴(yán),長年累月,反而影響營養(yǎng)的吸收,于病情不利;絕對不忌口也不利于病情。一般在病情活動(dòng)期不宜食辛熱的食品;胃腸失健或脾胃虛寒、大便稀溏者不宜多食生冷瓜果;若患者在食某種食物之后,感到病痛增加或有某種不適反應(yīng)則不宜再食;在食用膏梁厚味的食物之后,感到胃中飽脹,則必須注意飲食要清淡些,有些人認(rèn)為不吃雞,僅喝湯可以不妨礙消化,但不知肥雞之湯,油在湯中,因此必須注意去其油膩,否則亦會(huì)有礙運(yùn)化;飲食宜節(jié)制,多食后胃中不適者,宜多頓少食,俟饑后再食。過食肥肉及動(dòng)物油對本病不利。
2015-12-11 15:50
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»