57 歲女性高血壓高血脂,用何降壓藥好
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓高血脂患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、藥物副作用、患者個體情況等。常用的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過排鈉利尿降低血容量發揮降壓作用。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓。副作用可能有低鉀血癥、血糖血脂代謝紊亂等。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,降低血管阻力。適用于各種類型高血壓,尤其是老年高血壓、合并穩定性心絞痛者。常見副作用有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:例如依那普利,抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。適用于高血壓合并糖尿病、心力衰竭等。可能的副作用有干咳、血鉀升高等。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑干咳副作用者。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過降低心率、心輸出量等來降壓。適用于高血壓合并勞力性心絞痛、快速心律失常等。副作用有心動過緩、支氣管痙攣等。 患者具體選用哪種降壓藥,應在醫生的指導下,根據個體情況進行評估和選擇。同時,高血壓高血脂患者還需注意低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2025-01-10 01:37
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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血壓高是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩。
2015-12-11 16:01
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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血壓高血脂高,治療建議口服替米沙坦控制血壓,口服辛伐他汀調節血脂。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.多吃些果蔬是有好處的.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.體育鍛煉如散步、打太極拳等均可進行。
2015-12-11 10:20
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