60歲女性患者出現腹脹、食欲減退等癥狀，可能由肝內膽管結石、左肝萎縮、膽總管陰影、十二指腸憩室、慢性胃炎、胃腸功能紊亂等多種因素引起。治療方法包括藥物治療、飲食調整、定期復查等。 1. 肝內膽管結石：結石阻塞膽管可導致膽汁排泄不暢，引起腹脹等癥狀。治療可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片等藥物，促進膽汁排泄。 2. 左肝萎縮：可能影響肝臟功能，加重身體不適。需定期監測肝功能，必要時采取保肝治療，如使用復方甘草酸苷等藥物。 3. 膽總管陰影：需進一步明確陰影性質，可能需要增強核磁等檢查。若為結石或炎癥，可先進行抗感染治療，如頭孢呋辛等。 4. 十二指腸憩室：若憩室較大或有炎癥，可能需手術治療。較小且無癥狀時，注意飲食，避免刺激性食物。 5. 慢性胃炎：可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌，保護胃黏膜。 6. 胃腸功能紊亂：調整飲食結構，多吃易消化食物，避免生冷、油膩食物。保持心情舒暢，必要時使用調節腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌四聯活菌片。 患者目前身體狀況不宜手術，應先采取保守治療，密切觀察病情變化。同時，注意休息，避免勞累和情緒波動。定期復查，根據病情調整治療方案。

保守治療效果不好中藥治療肝內膽管結石也沒多大效果.最好是加強營養,待身體條件好轉后手術.