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            月經不調且痛經,超聲檢查結果異常,怎么辦?

            多囊卵巢綜合征

            我于今年7月做陰道、腹部彩色色超聲波檢查:報告如下子宮大小:69*47*32mm子宮前位,正常大小,形態規則,雙層內膜厚度5mm,肌壁回聲均質,肌壁血流分布正常卵巢:左卵巢32*16mm,右卵巢32*20mm,雙卵巢內分別見十多個無回聲區,最大直徑6.3mm我今年29歲,2000年前月經一直很正常。于2000年作膽囊切除手術到現在,月經一直不正常。期間閉經幾年,因為我當時身體很瘦弱,只有七十斤,醫生就建議我調養好身體才治療,06年人工激素治療一年多,后用中藥調理,月經基本每月都來,現在是四十天一個周期,量比較少,顏色還是比較正常。但結婚一年來,每次來第一天小腹都很痛

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              月經不調且伴有痛經,超聲顯示子宮及卵巢情況,可能與多種因素有關,如內分泌失調、子宮疾病、卵巢功能異常、生活習慣及精神因素等。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌異常,可影響月經周期和經量。治療常采用激素替代療法,如戊酸雌二醇、黃體酮等,但需遵醫囑使用。 2.子宮疾病:如子宮內膜炎、子宮肌瘤等,可能導致月經異常和痛經。需根據具體病情,采取藥物治療或手術治療。 3.卵巢功能異常:多囊卵巢綜合征等疾病會影響排卵和激素分泌。治療藥物有二甲雙胍、達英-35等。 4.生活習慣:長期熬夜、過度勞累、飲食不規律等,會干擾內分泌。調整生活方式,保持充足睡眠和均衡飲食。 5.精神因素:壓力大、焦慮等不良情緒可影響月經。要學會放松,通過運動、聽音樂等方式緩解。 月經不調且痛經的原因較為復雜,需要綜合考慮。建議及時就醫,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療措施。同時,保持良好的生活習慣和心態也有助于改善癥狀。

              2025-01-10 10:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              因月經調節機制失常所導致,以閉經、月經稀發或不規則子宮出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡,雙側卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病。目前PCOS的藥物治療已取代手術治療作為一線治療方法,治療的目的主要與病人的生育要求相關。口服避孕藥已作為PCOS婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法,主要用于保護子宮內膜、調整月經周期,通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。

              2015-12-11 03:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              因月經調節機制失常所導致,以閉經、月經稀發或不規則子宮出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡,雙側卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病。口服避孕藥(OCP)已作為本病婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法,主要用于保護子宮內膜、調整月經周期,通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血癥。用法是自月經周期的第3天或閉經期開始服用,每日1粒,連服21天,于下次月經第3天繼續服用,連服3個周期,3個月后血清FSH、LH、E2、T水平明顯下降。其中應用最多的降低高雄激素血癥的OCP是醋酸環丙孕酮,其具有孕激素活性并可與乙炔雌二醇結合發揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細胞漿中的雙氫睪酮受體結合,阻斷雄激素效應向細胞核的傳導,通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少,增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸環丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法,連續6個周期以上的治療對60-80%的多毛病人有效。OCP對于無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經濟的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應和乳腺疼痛,應給予注意。

              2015-12-11 01:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:多囊卵巢綜合征的治療包括:1、一般治療:應該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。一般服用3-6個月左右,經過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。患者一般在癥狀得到控制后都可以恢復排卵,從而懷孕。但有部分患者也會復發,這需要定期到醫院進行檢查。多囊性卵巢綜合癥持續的時間越長就越難治療,建議及時到醫院就診。

              2015-12-10 23:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              多囊卵巢綜合征的診斷依據:   (1)長期臨床表現:  ①發生于育齡婦女  ②月經稀  ③多毛  ④肥胖或只有體重增加而肥胖不明顯  ⑤不孕,原發性不孕較多見  ⑥婦科檢查有的病人可觸及一側或雙側卵巢  (2)B超見雙側卵巢均大于正常子宮的/以上內有多個囊性卵泡  (3)激素測定:促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有免疫診斷意義雌酮水平往往超過雌二醇水平雄激素水平高而孕激素水平偏低促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰  (4)腹腔鏡檢查:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平,卵巢增大,卵巢包膜下有多個卵泡散在使卵巢表面,卵巢表面血管增多  (5)取卵巢內科組織活檢  根據上述(1)(2)項即可考慮知名診斷多囊卵泡綜合中國征檢查搶救項目越多診斷重點的準確率越高

              2015-12-10 21:46
            就醫問藥

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            什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經失調、不孕、多毛、肥胖合并雙側卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經和雙側多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經失調的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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