頭眩暈伴嘔吐,病因是美尼爾氏還是骨瘤?
頭眩暈伴嘔吐精神食欲其他一切正常發(fā)病時(shí)間及原因十年前晨起房屋及身體旋轉(zhuǎn)繼之嘔吐今年五月和前一周同樣癥狀出現(xiàn)都以美尼爾氏綜合癥治療曾經(jīng)治療情況和效果:西比靈20毫克每日一次輸5%碳酸氫鈉液250毫升5%葡萄糖液加ATP40毫克COA100單位CTC30毫克敏詩(shī)朗(劑量記不清了)現(xiàn)在偶有頭昏頭不能大幅度動(dòng)CT提示:左側(cè)上頜竇及右側(cè)額竇骨瘤想得到怎樣的幫助:目前如何檢查和治療是美尼爾氏綜合癥還是骨瘤引起頭暈需要如何診治()
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頭眩暈伴嘔吐可能由多種原因引起,如美尼爾氏綜合癥、骨瘤、耳部疾病、頸椎問題、腦部供血不足等。 1.美尼爾氏綜合癥:是一種內(nèi)耳疾病,膜迷路積水導(dǎo)致平衡失調(diào)。癥狀包括眩暈、耳鳴、聽力下降等。治療常使用改善內(nèi)耳循環(huán)、減輕水腫的藥物,如倍他司汀、銀杏葉提取物等。 2.骨瘤:上頜竇及額竇骨瘤可能壓迫周圍組織,影響神經(jīng)功能導(dǎo)致頭暈。一般需根據(jù)骨瘤大小、位置等決定治療方案,可能包括手術(shù)切除。 3.耳部疾病:中耳炎、耳石癥等耳部問題也可能引發(fā)眩暈嘔吐。中耳炎需抗感染治療,耳石癥可通過手法復(fù)位。 4.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血,引起頭暈。治療包括物理治療、藥物緩解癥狀等。 5.腦部供血不足:動(dòng)脈硬化、血管狹窄等可致腦部供血不足,引發(fā)癥狀。常用藥物有阿司匹林、他汀類藥物等。 出現(xiàn)頭眩暈伴嘔吐癥狀,需要綜合多種檢查結(jié)果,如耳部檢查、頸椎影像學(xué)檢查、腦血管檢查等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
2025-01-10 00:36
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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懷疑可能屬于美尼爾氏綜合癥:1眩暈往往無任何先兆而突然發(fā)作的劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈常從夢(mèng)睡中驚醒或于晨起時(shí)發(fā)作.在發(fā)病期間神志清楚.發(fā)作時(shí)有惡心嘔吐出冷汗顏面蒼白及血壓下降等癥狀.數(shù)小時(shí)或數(shù)天后眩暈癥狀逐漸消失.2聽力障礙聽立為波動(dòng)性感音性耳聾在早期眩暈癥狀緩解后聽力可大部或完全恢復(fù)可因多次反復(fù)發(fā)作而致全聾.部分病人尚有對(duì)高音聽覺過敏現(xiàn)象.3耳鳴為癥狀發(fā)作前之可能先兆耳鳴為高音調(diào)可能輕重不一在發(fā)作前病人可能耳鳴加重發(fā)作停止耳鳴可逐漸消失.4同側(cè)頭及耳內(nèi)悶脹感多數(shù)病人有此癥狀或感頭重腳輕.發(fā)作時(shí)要靜臥戒急躁進(jìn)清淡低鹽飲食限制入水量忌用煙酒茶.在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)注意勞逸調(diào)度適當(dāng).手術(shù)治療適應(yīng)用于嚴(yán)重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)球囊造瘺術(shù)迷路破壞術(shù)前庭神經(jīng)切斷術(shù).一般的病人多不接受破壞性半破壞性手術(shù).輸液是一種治療的辦法臨床驗(yàn)證部分病人能夠緩解多數(shù)病人效果不好.如果在液體中加上具有利尿作用的藥效果能好些輸液能夠緩解眩暈的癥狀.能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力所以輸液是一種緩解性的治療.
2015-12-11 14:48
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨瘤是最常見的鼻腔及鼻竇良性腫瘤;以發(fā)生于鼻竇者為多;一般生長(zhǎng)極慢;成年后有自行停止發(fā)展的趨勢(shì).發(fā)生于額竇者最多;篩竇次之;上頜竇及蝶竇極少;偶可發(fā)生鼻腔內(nèi).
2015-12-11 12:32
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。
2015-12-11 07:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)于骨瘤的發(fā)生原因有以下學(xué)說:①自胚軟骨殘余發(fā)生故多發(fā)生于篩骨(軟骨成骨)和額骨(膜成骨)交界處;②外傷炎癥引起鼻竇壁的骨膜增生;③骨瘤為過度發(fā)育的篩竇氣房擴(kuò)展入其他竇內(nèi)形成骨粘膜泡經(jīng)慢性炎癥引起分泌物滯留結(jié)締組織增生和骨化而成;其他尚有內(nèi)分泌紊亂及遺傳等學(xué)說.因骨瘤生長(zhǎng)極慢成年后有自行停止發(fā)展趨勢(shì)故對(duì)成年病人骨瘤甚小而無明顯癥狀者無需處理但應(yīng)定期攝X線片復(fù)查.腫瘤甚大已引起顏面變形或癥狀明顯者可行手術(shù)切除.骨瘤較大者可由面部切口手術(shù)小的額竇骨瘤可用額部骨瓣整復(fù)術(shù)切除腫瘤保留竇內(nèi)粘膜和鼻額管以減少手術(shù)后畸型和便于竇腔引流.術(shù)中特別注意勿損傷額竇后壁或篩板以免術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥.如手術(shù)中撕裂硬腦膜可用闊筋膜修補(bǔ).術(shù)后如遺留畸型日后可行整形手術(shù).
2015-12-11 05:41
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻竇最常見的良性腫瘤,為真性骨瘤,無軟骨帽和滑囊。骨瘤是一種起源于膜性骨的良性骨腫瘤,主要由成熟的板層骨或交織骨組成,邊緣清晰,呈帶蒂或不帶蒂的局限性膨脹,表面光滑或分成小葉狀。多發(fā)性骨瘤又稱為Gardner綜合征,以同時(shí)出現(xiàn)結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三項(xiàng)主要表現(xiàn)為其特征。系一家族性、常染色體畸變引起的顯性遺傳性疾病。骨瘤很少會(huì)發(fā)生惡變,瘤體發(fā)展緩慢,到一定年齡多能停止生長(zhǎng),一般無自覺癥狀。若腫塊過大者,則出現(xiàn)畸形,或壓迫鄰近組織、器官,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少見。鼻竇中70%發(fā)生于額竇,25%為篩竇,發(fā)生于上頜竇及蝶竇較少(5%)。骨瘤基底多位于額竇后壁和篩竇頂壁,故亦是前顱底常見的良性腫瘤。少數(shù)巨大骨瘤可同時(shí)占據(jù)數(shù)竇甚至鼻腔、眼眶。多見于青年期,男性較多。 查看全文»