朋友不明原因暈倒,應如何診斷和治療?
我有位朋友不知患的是不是暈厥,有五六年了,一年有一兩次.平常很正常沒什么癥狀,發(fā)病時感覺肚子不舒服想排便,然后整個人不舒服,后來突然暈倒沒了意識有一兩分鐘后又自行恢復正常.之前每次發(fā)病癥狀基本都是這樣,可最后一次是沒有肚子不舒服想排便只是越來越發(fā)困然后整個人不舒服沒了意識一兩分鐘.之前到醫(yī)院做過各種檢查就是查不出什么病.這到底是什么病名,暈厥,昏厥,癲癇,羊癲瘋還是其他什么病,要到哪個科室看,要做哪些檢查,哪里醫(yī)院看這種病比較好吃哪些藥?還請各位專家指點迷津,病人精神壓力很大,真怕不知何時又患總是來得很突然,真怕暈過去不再醒來,救人一命勝造七級浮屠,好人有好報,先謝過各位專家,拜托了請詳細告知!
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回答1
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高成庭 副主任醫(yī)師
西安中際中西醫(yī)結合腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇病起源于大腦,由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點為無定律突然反復發(fā)作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地。可自行緩解、出現(xiàn)短暫的意識喪失。
2017-08-22 09:51
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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朋友不明原因暈倒,可能是血管迷走性暈厥、心源性暈厥、腦源性暈厥、低血糖性暈厥、癲癇等。需要綜合癥狀、病史、檢查等來明確診斷,采取相應治療措施。 1. 血管迷走性暈厥:多由情緒緊張、疼痛等誘發(fā),一般無器質(zhì)性病變。通過直立傾斜試驗等檢查輔助診斷。治療主要是避免誘因,如避免長時間站立、避免情緒激動等。 2. 心源性暈厥:常見于心律失常、心肌梗死等心臟疾病。心電圖、心臟超聲等檢查有助于診斷。治療需針對心臟疾病,如藥物治療心律失常,必要時進行手術。 3. 腦源性暈厥:多與腦血管疾病有關,如短暫性腦缺血發(fā)作。頭顱 CT、腦血管造影等可明確診斷。治療包括改善腦循環(huán)、控制血壓等。 4. 低血糖性暈厥:常因未按時進食或糖尿病患者降糖過度引起。檢測血糖可診斷。及時補充糖分能緩解癥狀,同時要調(diào)整飲食或治療方案。 5. 癲癇:腦電圖檢查對診斷有重要意義。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物,部分患者可能需要手術治療。 總之,不明原因的暈倒需要引起重視,建議到神經(jīng)內(nèi)科或心內(nèi)科就診,進行全面檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者日常要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-09 17:11
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果可以排除癲癇(做個腦電圖或者腦電生理檢查就可以排除或者確診),考慮是植物神經(jīng)功能紊亂引起的,應該屬于迷走神經(jīng)突然興奮造成的,需要看神經(jīng)內(nèi)科,建議到北京天壇醫(yī)院,查直立傾斜試驗,一般來說,只要暈厥的時候不發(fā)生外傷,這種病的生命危險性是比較小的,祝早日康復
2015-12-11 17:18
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回答4
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陳志強 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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北京的天壇醫(yī)院是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的權威,但確實存在住院比較困難的情況,其他的象301醫(yī)院,北京人民醫(yī)院也可以,但床位都是比較緊張的.
2015-12-11 16:23
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!病人發(fā)生昏厥時的規(guī)律總是由于排便后發(fā)生,考慮為排尿性暈厥,主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓,引起大腦一時供血不足所致.該病多發(fā)生于16—45歲的男性,偶爾也可見于老年人.患者常在清晨,夜間或午睡后起床排尿時因意識短暫喪失而突然暈倒.多數(shù)患者在發(fā)病前可有頭暈,惡心,心慌等不適感,但也有一些人在暈倒前并無任何不適的先兆.此種暈厥一般發(fā)生在排尿的終末期,也可發(fā)生在排尿前.暈厥持續(xù)的時間,少則數(shù)秒鐘,多則半小時.該病雖有反復發(fā)作的傾向,但不同患者的發(fā)病頻率有所不同,有的人在一個月中發(fā)作數(shù)次,有的人則在一年中僅發(fā)作1~2次.經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn),該病的誘發(fā)因素主要是飲酒,睡眠不足,過度疲勞,飲食減少及體位改變等.至于排尿性暈厥究竟是如何引起的,目前尚無統(tǒng)一的結論.但絕大多數(shù)專家認為該病的發(fā)生主要與植物神經(jīng)功能紊亂,心律失常,血壓波動,以及排尿時過度屏氣而使胸腔的壓力增高等有關.正是這些因素影響了患者心臟的排血量,使患者腦部缺血而發(fā)生暈厥.雖然排尿性暈厥的預后良好,且多數(shù)患者隨著年齡的增長會自行停止發(fā)病.但由于發(fā)病時患者會突然暈倒,容易造成外傷,嚴重的還會危及生命,所以,對患者來說,如何防止暈厥的發(fā)生是十分重要的.防治此病的有效措施主要有:①患者起床排尿時應先取坐位,然后再緩慢地站立.排尿時要做深呼吸動作(防止過度屏氣).②不要憋尿,有尿意時就要盡快排尿.暈厥發(fā)作頻繁的男性,可采取蹲式或坐式小便.③要積極地治療神經(jīng)衰弱,肺結核以及胃十二指腸潰瘍等各種慢性疾病.④要多參加體育活動,增強體質(zhì).⑤要避免酗酒和過度勞累.⑥患者在此病頻繁發(fā)作期間可口服阿托品或654—2.⑦患者出現(xiàn)暈厥后,應立即讓其平臥,然后用手指壓迫患者的人中,內(nèi)關及足三里等穴位,以使其盡快蘇醒.需要注意的是,若懷疑患者有顱腦外傷或腦出血時,應迅速將其送往醫(yī)院診治,防止發(fā)生意外.建議患者到醫(yī)院做直立傾斜試驗即可明確診斷,并進行積極的預防及有效的治療.
2015-12-11 14:39
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)你描述的癥狀考慮癲癇的可能性最大可以到北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者北京宣武醫(yī)院就診,前者最佳,國內(nèi)權威.避免精神刺激,過度勞累,戒煙酒.
2015-12-11 11:43
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