感冒后高燒不退雙肺炎性病變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
全部癥狀:感冒后高燒不退,輸了近10天液體未見好轉(zhuǎn).經(jīng)胸部CT查證:雙肺散在斑片及大片云霧狀高密度影,病壯邊緣不清,右肺尖可見點(diǎn)狀鈣化;雙肺胸膜增厚;縱隔內(nèi)未見異常征象,心影大小可見.檢查印象:雙肺炎性病變,建議抗炎治療后復(fù)查.發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感冒后高燒不退且雙肺炎性病變,可能由病原體感染、免疫功能異常、治療不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境因素等引起。 1.病原體感染:常見的有細(xì)菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,病毒如流感病毒、腺病毒等。不同病原體感染,癥狀和治療方法有所不同。 2.免疫功能異常:自身免疫功能較弱,難以有效抵抗病原體侵襲,導(dǎo)致炎癥持續(xù)。 3.治療不當(dāng):所用藥物不敏感,未覆蓋致病菌,或用藥劑量、療程不足。 4.基礎(chǔ)疾病:如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,會(huì)影響肺炎的恢復(fù)。 5.環(huán)境因素:長期處于污染環(huán)境,或接觸過敏原,加重肺部炎癥。 對(duì)于雙肺炎性病變,需要綜合考慮上述因素,明確病因,調(diào)整治療方案。患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持室內(nèi)空氣流通。治療上,可選用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯,抗病毒藥物如利巴韋林等,具體用藥需遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,以便獲得更專業(yè)的治療。
2025-01-09 20:25
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回答4
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟(jì)軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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一旦懷疑自己患了肺炎,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,已明確診斷并及時(shí)治療,以免貽誤病情.首先應(yīng)向醫(yī)生肺炎表現(xiàn)癥狀講清自己的發(fā)病情況及癥狀,對(duì)患有肺炎的病人一般應(yīng)作如下檢查: ⑴血常規(guī)檢查 這是最常用的檢查手段,其中包括血白細(xì)胞總數(shù),各種白細(xì)胞在白細(xì)胞總體中所占的百分比.正常人白細(xì)胞總數(shù)在4~10×109個(gè)/L,中性白細(xì)胞百分比小于70%,如果白細(xì)胞總數(shù)超過10×109個(gè)/L,中性白細(xì)胞百分比超過70%,我們就說這個(gè)病人的血象高,這是[2]細(xì)菌性肺炎常見的血象改變. ⑵X線胸片檢查: 通過給病人進(jìn)行X線胸片檢查,可以直接了解肺部的變化,這是診斷肺炎的重要手段,雖然通過血象和X線胸片可以診斷肺炎,但肺炎是由什么病原體引起的,是由細(xì)菌,還是由病毒,支原體,真菌等引起的,細(xì)菌的種類是什么,上述兩項(xiàng)檢查就不能告訴我們了,只能合理的取患者的痰,血做培養(yǎng)有可能真正找出致病菌.醫(yī)生們就可以有針對(duì)性的采用對(duì)病原體敏感的藥物進(jìn)行治療了.血常規(guī),胸部X線檢查及痰的檢查是患有肺炎病人進(jìn)行的最基本檢查,除此之外還有胸部CT檢查(醫(yī)學(xué)上稱為電子計(jì)算機(jī)斷層掃描).但是如果病人在同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎或X線胸片上有其它可疑的病變,而一般檢查難以明確診斷時(shí),就需要進(jìn)行胸部CT檢查或其他更進(jìn)一步的檢查 1.一般治療 呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時(shí)間較長,可達(dá)1~2個(gè)月之外.嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎.同時(shí)在感染支原體期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈.因此,對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染. 護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化,營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進(jìn)分泌物排出,必要時(shí)可適當(dāng)吸痰,清除粘稠分泌物. 氧療對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)給氧.其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.給氧方法與一般肺炎相同. 2.對(duì)癥處理 祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì).但有效的祛痰劑甚少,除加強(qiáng)翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多. 平喘對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘靈吸入等. 3.抗生素的應(yīng)用
2015-12-11 14:08
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,有可能是結(jié)核或者腫瘤,建議進(jìn)一步檢查CT明確。
2015-12-11 07:22
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,更具有咳嗽以及肺部有節(jié)結(jié)的情況,要考慮結(jié)核以及腫瘤的可能單一節(jié)結(jié)要考慮肺癌,多發(fā)節(jié)結(jié)要檢查結(jié)核試驗(yàn)來排除肺結(jié)核的可能,肺癌可以使用手術(shù)治療的。
2015-12-11 02:57
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者年齡:1患者性別:女全部癥狀:咳嗽發(fā)熱發(fā)病時(shí)間及原因:10天左右治療情況:輸液治療5天以上吃藥為頭孢克肟顆粒小兒咳喘顆粒根據(jù)您的描述建議你最好拍個(gè)片復(fù)查一下,以便更好的幫助分析病情
2015-12-11 02:18
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