脾臟腫大伴脹痛等癥狀,原因不明,如何診治?
我經檢查脾臟腫大,微痛,有脹氣感;除外脾臟增大外感覺疲勞,偶爾咳嗽,每天傍晚開始脹痛感明顯,早晨起來變弱,3天都是. 輕度脂肪肝;檢查血常規后醫生懷疑細菌感染,現吃藥(甲磺酸左氧氟沙星片)兩天,未見好轉,請教這是什么問題,還應該做哪些檢查?去醫院哪個科室檢查最好? 謝謝
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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脾臟腫大伴微痛、脹氣、疲勞、咳嗽等癥狀,可能由感染、血液系統疾病、肝臟疾病、免疫系統疾病、腫瘤等引起。 1. 感染:細菌、病毒、寄生蟲等感染都可能導致脾臟腫大。如傷寒、瘧疾等。需要進行病原學檢查,明確病原體后選擇敏感的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 血液系統疾病:像白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等。通常要做骨髓穿刺和活檢、血液生化檢查等。治療方法包括化療、放療、造血干細胞移植等。 3. 肝臟疾病:如肝硬化,除了影響肝臟功能,也可能引起脾臟淤血腫大。需進行肝功能檢查、腹部超聲等,治療以保肝、抗病毒為主,常用藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷等。 4. 免疫系統疾?。合到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫病,會產生免疫復合物沉積在脾臟,導致其腫大。通過自身抗體檢測等明確診斷,治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5. 腫瘤:脾臟原發腫瘤或其他部位腫瘤轉移至脾臟。需進行影像學檢查、腫瘤標志物檢測等,治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術、化療、放療等。 出現脾臟腫大伴多種不適癥狀,應引起重視,及時完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療。
2025-01-10 07:01
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好!做各型肝炎抗體檢查分析,有無肝損害引起肝硬化早期,脾功能亢進,或血液方面的問題.
2015-12-11 10:16
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