先天性眼球震顫伴弱視和高度近視確實會給視力帶來較大挑戰(zhàn)，但并非完全沒有提高視力的希望。這取決于多種因素，如眼球震顫的類型和程度、弱視的治療時機和效果、高度近視的進展情況、眼部的整體健康狀況以及采取的治療措施等。 1. 眼球震顫類型和程度：不同類型和程度的眼球震顫對視力的影響不同。部分類型通過手術或配鏡等方法可能減輕震顫，從而有助于提高視力。 2. 弱視治療時機：如果在兒童時期及時進行規(guī)范的弱視治療，視力可能會有一定改善。但 24 歲已錯過最佳治療時機，不過仍可嘗試一些訓練方法。 3. 高度近視進展：若高度近視穩(wěn)定，不再繼續(xù)發(fā)展，對視力的影響相對較小。反之，可能加重視力損害。 4. 眼部整體健康：有無其他眼部疾病，如視網膜病變、青光眼等，也會影響視力提升的可能性。 5. 治療措施：包括佩戴合適的眼鏡、進行視覺訓練、手術矯正等，綜合治療可能會對視力有一定幫助。 雖然面臨諸多困難，但建議患者到正規(guī)醫(yī)院眼科進行詳細檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，爭取最大程度地提高視力。

1.眼性眼球震顫它指黃斑部中心視力障礙使注視反射形成困難而形成的眼球震顫.(1)生理性注視性眼球震顫它包括斜性眼球震顫,視覺動力性眼球震顫和隱性眼球震顫等.(2)病理性注視性眼球震顫它包括盲性眼球震顫,弱視性眼球震顫,職業(yè)性眼球震顫等.2.前庭性眼球震顫3.中樞性眼球震顫4.先天性特發(fā)性眼球震顫癥狀表現(xiàn)1.震顫的形式眼球震顫的形式有沖動性和擺動性兩種.沖動性眼球震顫是雙節(jié)律性的,是眼球呈不等速度的向兩側運動,以慢相向一側轉動,然后再以快相向相反方位轉動.通常以快相作為眼球震顫的方向.擺動性眼球震顫是眼球自中點向兩側擺動,其運動幅度和速度相等,無快慢相之分.2.震顫的方向眼球震顫的方向有水平性,垂直性,旋轉性,斜動性和混合性,其中以水平性為多見.3.眼球震額的自覺癥狀先天者因注視反射尚未發(fā)育,一般無自覺癥狀;后天者成年以后可出現(xiàn)自覺癥狀.(1)視力減退由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起的混亂不利于黃斑進行注視,注視反射不能發(fā)展.(2)物體運動感視外界物體有動蕩感,眩暈,惡心,嘔吐,常把不動的物體感覺為不停地往返移動.(3)復視中樞性眼球震顫多有震顫性復視.(4)代償頭位頭轉向眼球震顫常伴有先天性白內障或白化癥等,有明顯的視力障礙,震顫的形式多為速度相等的擺動性,水平性震顫.后天性常為垂直性或旋轉性震顫.(5)中樞性眼球震顫為炎癥,腫瘤,變性,外傷,血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通路發(fā)生所致的眼球震顫,多為沖動或水平性眼球震顫,一般無眩暈癥狀,但有時出現(xiàn)震顫性復視.(6)先天性特發(fā)性眼球震顫多為沖動或水平性,注視時更顯,無明顯器質病變.視力下降多為物像震顫所致,因此在慢相方向某一區(qū)內可出現(xiàn)震顫減輕現(xiàn)象,即休止眼位時此處可明顯提高視力.

治療方法1.病因治療眼球震顫不是一個獨立的疾病,而是一種臨床表現(xiàn).因此首先要針對病因進行對癥治療.2.手術治療對先天性特發(fā)性眼球震顫,可采取手術治療.將其休止眼位移向正前方,以增進視力,減少或抑制眼球震顫的出現(xiàn).其方法是先確定休止眼位,然后將兩眼的內外直肌各按5,6,7和8mm加強或減弱進行移位,使休止眼位移至正前方.