18 歲男半月板 2 度損傷伴關節積液怎么辦
患者男,18歲。膝蓋在2010年8月20左右受傷的,當時膝蓋里感覺酸,但不影響正常的走路,所以沒有及時治療。10月20日的時候去市一院做檢查,發現半月板2度損傷,關節腔內有積液。
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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半月板損傷伴關節積液是常見的膝關節疾病,多由外傷、運動不當、關節退變等引起。治療方法包括保守治療和手術治療,同時要注意休息和康復訓練。 1. 損傷原因:半月板損傷可能是急性創傷,如劇烈運動中的扭傷;也可能是慢性勞損,長期過度使用膝關節。關節積液常因損傷后的炎癥反應產生。 2. 癥狀表現:患者可能出現膝關節疼痛、腫脹、彈響、活動受限等癥狀。 3. 保守治療:包括休息、冷敷、佩戴支具、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、物理治療等。 4. 手術治療:若保守治療無效,損傷嚴重影響關節功能,可考慮手術,如半月板修復術或切除術。 5. 康復訓練:病情穩定后進行康復訓練,如股四頭肌收縮練習、直腿抬高訓練等,增強膝關節穩定性。 6. 日常注意:避免劇烈運動和長時間負重,注意膝關節保暖。 半月板 2 度損傷伴關節積液需及時治療和康復,遵循醫生建議,多數患者可恢復良好。
2025-01-10 03:03
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述,屬于半月板損傷你好,這樣的情況有積液是要抽取的,另外服用舒筋活血片,芬必得膠囊,正清風痛寧片,或者口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療。同時局部外敷傷濕止痛膏,必要時行關節鏡手術治療,創傷小,恢復快,術后注意鍛煉一般就沒事的,祝你健康。
2015-12-11 14:55
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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膝蓋積水是滑膜炎。膝關節滑膜炎,在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。 建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。
2015-12-11 11:48
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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朋友你好.你只提供了MRI的報告,沒有提到病史,不知是否受過外傷.從報告上看,有這樣幾點:1.半月板損傷:半月板是膝關節的軟骨板,對關節的活動起到緩沖和增加靈活性的作用.半月板只有很少一部分區域有血管,大部分區域都是沒有血供的,靠關節腔滑液提供營養,所以,一旦損傷,自己愈合的能力比較差.現在處理半月板損傷的技術是比較成熟的,一般是在關節鏡下進行修復或者碎片摘除,痛苦較小,效果不錯.2.股骨外側髁缺血性壞死:股骨外側髁是股骨下端的一部分,構成膝關節的上部.它的缺血性壞死,原因可能是外傷,也可能是機體自身原因或藥物等造成.處理缺乏很好的方法,嚴重者最好手術解決.3.關節腔積液,關節周圍軟組織水腫:這些都是因為上述兩個損傷后的反應造成,當原發疾病解決,這些繼發改變慢慢就會消失了.綜上所述,我認為你應該到正規醫院,最好三甲以上,骨科就診,必要時進行手術處理.希望對你有所幫助,謝謝.
2015-12-11 09:18
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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損傷性滑膜炎,多因急性創傷和慢性損傷所致.當膝關節長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關節扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎.滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了.建議中醫膏藥外敷治療,1-2療程可康復.由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛的目的,關節腫脹因微循環暢通滑囊內積水就可循環消失,滑囊分泌也就重歸于產生和吸收動態平衡而徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2015-12-10 22:11
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