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            兩次胃鏡能否確診胃炎或癌癥

            乙肝

            兩個(gè)胃鏡能百分百的確診是癌癥還是胃炎啊!病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):這個(gè)癥狀有2個(gè)月了。整個(gè)腹部2個(gè)月一直在脹痛厲害,燒心很厲害、打嗝、很乏力,身體發(fā)軟沒有力氣,胃口不好一天不吃飯也感覺不到餓,吃一點(diǎn)飯就要打嗝一打嗝就想惡心,可吐又吐不出來,還有坐著腰往前傾的話脹痛要厲害點(diǎn),站著要稍微好點(diǎn),曾經(jīng)治療情況和效果:昨天我去醫(yī)院做了兩次胃鏡檢查兩次胃鏡檢查相隔兩個(gè)小時(shí):第一個(gè)胃鏡檢查結(jié)果是:食管:未見異常。賁門:齒狀線清晰,位置正常,粘膜色澤正常、光滑。胃底:粘膜湖稍混濁,見較多膽汁樣液體。胃體:粘膜紅白相間,以紅為主。胃角:形態(tài)正常,光滑,弧度存在。胃竇:粘膜紅白相間,以紅為主,可見2枚隆起糜爛灶。幽門:圓,開閉好。十二指腸:球部及降部未見異常。內(nèi)鏡診斷結(jié)果是:慢性隆起糜爛性胃炎。第二次胃鏡檢查結(jié)果是:食管:食管粘膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴(kuò)張度可。賁門:粘膜光滑,齒狀線清晰,蠕動(dòng)可。胃底:粘膜充血,蠕動(dòng)可,黏膜池液體量中,色黃。胃體:黏膜紅白相間,充血水腫,散在充血斑,蠕動(dòng)可。胃角:弧度存在,粘膜光滑柔軟,蠕動(dòng)可。胃竇:黏膜紅白相間,充血水腫,小彎側(cè)見一糜爛灶,蠕動(dòng)可。幽門:呈圓形,開閉正常,粘膜光滑。十二指腸:球降部未見明顯異常。內(nèi)鏡檢查結(jié)果是:淺表性胃炎伴糜爛及膽汁返流腸鏡檢查結(jié)果是:全部未見異常。HP:陰性。乙肝表面抗原:陰性。血液檢測(cè):全部正常。大便化驗(yàn):陰性。HBsAg:陰性。想得到怎樣的幫助:我想請(qǐng)消化內(nèi)科的胃腸專家?guī)臀曳治鱿挛疫@個(gè)是不是癌前病變和已經(jīng)是癌癥了呢!還希望胃腸專家給個(gè)治療方案或者還要做哪些相關(guān)檢查,這里謝謝胃腸專家了。現(xiàn)在能肯定確診是什么疾病嘛!希望專家給個(gè)有把握的答案:?謝謝!我這兩個(gè)胃鏡檢查結(jié)果還部能確定是什么病嘛!只有活檢病理才能確定嘛!要是活檢是癌的話那是早期還是中期啊!

            • 回答5

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要方法,但對(duì)于胃炎和癌癥的確診,不能單純依靠?jī)纱挝哥R檢查,還需綜合多方面因素,如癥狀表現(xiàn)、病理活檢、其他相關(guān)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn):患者的腹部脹痛、燒心、打嗝、乏力、食欲不振等癥狀,可能提示胃炎,但部分癌癥早期也可能有類似表現(xiàn)。 2. 胃鏡所見:兩次胃鏡結(jié)果顯示有糜爛、膽汁返流等,但這些改變并非癌癥的特異性表現(xiàn)。 3. 病理活檢:這是確診癌癥的關(guān)鍵。若活檢發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞增生、組織結(jié)構(gòu)紊亂等,有助于明確診斷。 4. 其他檢查:如血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),若某些指標(biāo)升高,可能提示癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 5. 疾病發(fā)展:胃炎若長(zhǎng)期不愈、反復(fù)發(fā)作,可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),但并非必然。 總之,僅兩次胃鏡檢查不能百分百確診是胃炎還是癌癥。需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢,以獲得準(zhǔn)確診斷,從而制定合適的治療方案。

              2025-01-10 04:34
            • 回答4

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,建議你用點(diǎn)多酶片和維生素B1胃蛋白酶治療的,平時(shí)注意規(guī)律飲食禁生冷酸辣食物,不要暴飲暴食,積極治療,日常應(yīng)合理飲食,注意休息,腹部保暖,避免寒濕等不良刺激,多參加體育鍛煉

              2015-12-11 08:02
            • 回答3

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              曹曉宇 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              全科

              您好,這種情況考慮腸胃炎,建議西藥治療,如嗎丁啉,雷尼替丁,思密達(dá)等等。必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律平時(shí)多參加鍛煉,主要是要保持生活規(guī)律,飲食定時(shí)定量,要吃易消化的食物,進(jìn)食不易過飽,忌生冷與刺激性食物等。祝健康

              2015-12-11 05:26
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你的兩個(gè)胃鏡結(jié)果來看,我認(rèn)為你屬于慢性胃炎,只不過慢性胃炎最近有點(diǎn)急性發(fā)作,癥狀較明顯,造成你的心理煩躁,緊張,焦慮,我告訴你不是什么癌癥以及你說的癌前病變。不要擔(dān)心,建議你如果精神狀態(tài)不好的話輸液治療一周,如果能吃進(jìn)去,而且精神也可以的話,那就吃藥,吃藥主要吃雷貝拉唑,嗎丁啉,阿莫西林,果膠鉍就可以了,我認(rèn)為你有點(diǎn)太緊張了,心理想的太多了。

              2015-12-11 04:53
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你描述的是返流性食道炎,應(yīng)該不是癌癥你好,你的情況是返流性食道炎并有糜爛性胃炎,現(xiàn)在還不能診斷為癌癥,建議你做個(gè)病理切片檢查

              2015-12-10 23:11
            就醫(yī)問藥

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