上消化道出血和多發性胃潰瘍是較為嚴重的消化系統疾病。對于這兩種病癥，能否使用云南白藥，需要綜合多方面因素考慮，如病情嚴重程度、出血狀況、患者整體身體情況、藥物相互作用以及用藥禁忌等。 1. 病情嚴重程度：若出血量大且急，單純云南白藥可能效果不佳，需綜合其他治療手段。 2. 出血狀況：少量滲血時，云南白藥或許有一定輔助止血作用，但大量出血時作用有限。 3. 患者整體身體情況：患者若有其他嚴重基礎疾病，如心腦血管病，使用云南白藥需謹慎。 4. 藥物相互作用：若患者正在使用其他藥物，如抗凝藥，需評估與云南白藥是否有沖突。 5. 用藥禁忌：對云南白藥成分過敏者禁用。 總之，上消化道出血和多發性胃潰瘍患者是否能使用云南白藥，不能一概而論，需醫生根據患者具體情況綜合判斷，患者切勿自行用藥。

目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物，主要有三大類，即（1）抑酸劑和制酸劑。這類藥物有奧美拉唑（洛賽克）、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等。（2）抗幽門螺桿菌藥物。如膠態次枸櫞酸鉍（德諾）、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。（3）黏膜保護劑，如麥滋林S顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂得胃、復方丙谷胺、米索前列醇（喜克潰）和生胃酮等。凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍，上述三類藥物均可應用，但以前兩種藥物為主。以上建議請在臨床醫生的指導下服用

胃潰瘍有很小部分可能轉化為胃癌，但不是必然的。首先不要恐慌，胃潰瘍治療不徹底是很容易反復發作的，建議你先做個呼氣試驗，證實有無幽門螺桿菌感染，一般這種反復不愈的胃潰瘍多有幽門螺桿菌感染，徹底根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合。

你好，可以針對性治療，云南白藥，不適對癥治療，如暫時不嚴重的，奧美拉唑口服。