腰椎結核是一種嚴重的疾病，若伴有膿包和腰椎破壞，是否手術需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期、治療風險以及經濟條件等。 1. 病情嚴重程度：若腰椎破壞嚴重，影響脊柱穩(wěn)定性，不手術可能導致脊柱畸形、神經受壓，影響下肢功能。 2. 患者身體狀況：患者身體好，能耐受手術，手術效果可能較好；身體差，手術風險增加。 3. 治療效果預期：手術能直接清除病灶，重建脊柱穩(wěn)定性，促進康復；非手術治療可能效果較慢，且易復發(fā)。 4. 治療風險：手術有出血、感染、神經損傷等風險，但醫(yī)生會盡力降低。 5. 經濟條件：雖手術費用較高，但為了長遠健康，可尋求醫(yī)?；蚱渌戎緩?。 總之，對于腰椎結核伴有膿包及腰椎破壞的情況，手術與否需綜合權衡。建議患者與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，做出最適合自己的選擇。

治療目前分為三種：保守治療、微創(chuàng)治療、外科手術。保守治療就是藥物治療，時間長、費用低、見效慢。手術治療會給病人帶來很大的痛苦。微創(chuàng)療法，是介于保守治療跟手術療法中間的一種治療方法。費用低、見效快、不開刀、無痛苦。能從根本上解除病灶點的粘連等產生的疼痛頑癥。平時注意不要著涼什么的，不要一直保持一個動作不變，適量活動，勞逸結合。