腿部脈管炎患者是否需要做血管造影，取決于病情嚴重程度、癥狀表現、治療需求、既往病史以及醫生的臨床判斷等。 1. 病情嚴重程度：如果脈管炎癥狀較輕，如僅有輕微的腿部疼痛、麻木，可能不需要立即進行血管造影。但如果病情進展迅速，出現皮膚潰瘍、壞疽等嚴重癥狀，血管造影有助于明確血管病變情況。 2. 癥狀表現：頻繁且嚴重的間歇性跛行、靜息痛，提示血管狹窄或阻塞嚴重，血管造影能幫助確定病變部位和程度。 3. 治療需求：如果考慮進行介入治療或手術治療，血管造影是必要的，可為治療方案提供準確依據。 4. 既往病史：患者若有心血管疾病、糖尿病等基礎疾病，血管造影有助于全面評估血管狀況。 5. 醫生臨床判斷：醫生會綜合患者的各項檢查結果、體征等，判斷是否需要進行血管造影。 總之，腿部脈管炎患者是否需要做血管造影應綜合多方面因素考慮，醫生會根據患者的具體情況做出最適合的決策。

脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡稱,是一種四肢中,小動脈慢性閉塞性疾病,其病理變化為中,小動脈血管壁的節段性,非化膿性炎癥伴動脈血管腔內血栓形成,管腔閉塞引起肢體遠端缺血而產生疼痛.一般可吃些活血化瘀的中藥，可選擇桃紅四物湯。

應積極采用介入的治療方法，在病變初期控制病變，保守治療多采用口服藥物或靜脈滴注溶栓，但有時小動脈的狹窄和閉塞是不可恢復的，需先行下肢動脈造影了解閉塞情況，在行介入手術，擴張狹窄或閉塞段，讓血流恢復后，你的癥狀就會緩解。

我個人認為變應性血管炎可能性較大，建議專科檢查后明確然后針對治療！

一,治療原則：　　因其病因不明,主要病變是周圍肢體遠端動脈阻塞,血供障礙,動脈流出道差,動脈重建往往無法進行或療效差.因此,應根據病情和病變范圍,選擇各種中西醫治療方法,結合手術,綜合治療.治療原則主要著重于改善和增進肢體血液循環,解除和減輕疼痛,挽救肢體,恢復勞動力.　　二,治療方案　　首選中藥制劑-栓必通,在臨床使用20年,療效確切,尤其是遠期療效,無副作用,是原山西省襄汾脈管炎專科醫院顧守忠醫師研制的,現在研究項目在山西省襄汾縣倍寧脈管炎研究所開展.　　1.非手術治療　　⑴一般治療：除禁煙外,尚應防止受冷,受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加.患肢進行鍛煉,作高舉下垂運動,如Buerper運動,即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然后放置水平位2分鐘,并作足部旋轉,伸屈活動,反復活動20分鐘,每日數次.或作單純步行,行走速度,距離,都以不產生跛行為標準.　　⑵藥物治療　　a,中醫中藥b,血管擴張藥c,抗生素和鎮靜藥d,其他：降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等.　　2.手術治療：目的,只是對本病所造成的缺血,促進或重建肢體動脈供血,來改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手術作為本病的直接或特殊療法.　　⑴交感神經切除術：適用于a,病情屬早期病人.b,術前腰交感神經阻滯試驗中,阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這.c,動脈閉塞平面低,遠端流出道不佳,無法作動脈重建手術者.d,作為動脈重建手術的輔助手術.　　⑵動脈重建術：適用于a,阻塞部位在股,腘動脈,動脈造影提示脛前,脛后或腓動脈中至少有一支動脈通暢者.b,肢體出現嚴重缺血表現,如明顯間歇行跛行,靜息痛,肢體潰瘍或已壞死.　　⑶大網膜移植術.