肝硬化、糖尿病且脾大患者能否切脾?
我大伯在早些年的時候就患上了肝病的因為沒有好好治療所以導(dǎo)致了肝硬化現(xiàn)在身體還出現(xiàn)了血糖高糖尿病有些嚴(yán)重了而且在做全身檢查的時候醫(yī)生說我大伯的脾很大需要手術(shù)切除我伯母很擔(dān)心所以讓我來咨詢下手術(shù)切除脾的可行性曾經(jīng)治療情況和效果:我大伯患有肝硬化、糖尿病、脾大這樣的情況可以切除脾嗎?()
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化合并糖尿病且脾大的患者能否進行脾切除手術(shù),需要綜合考慮多種因素,如患者的肝功能狀況、血糖控制水平、脾大的嚴(yán)重程度、身體的整體健康狀況以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 肝功能狀況:肝硬化可能導(dǎo)致肝功能受損,手術(shù)前需評估肝臟的合成、代謝和解毒功能。若肝功能嚴(yán)重失代償,手術(shù)風(fēng)險會顯著增加。 2. 血糖控制水平:糖尿病患者血糖控制不佳會影響傷口愈合和增加感染風(fēng)險。術(shù)前需將血糖控制在合理范圍。 3. 脾大嚴(yán)重程度:脾大程度嚴(yán)重,引起明顯的血細胞減少、脾功能亢進,且保守治療無效時,手術(shù)切除脾可能是必要的。 4. 身體整體健康狀況:患者的心肺功能、營養(yǎng)狀況等也會影響手術(shù)的可行性和安全性。 5. 手術(shù)風(fēng)險:包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、血栓形成等。醫(yī)生會在術(shù)前充分評估,并制定相應(yīng)的應(yīng)對措施。 綜上所述,對于肝硬化、糖尿病且脾大的患者,是否進行脾切除手術(shù)需要綜合權(quán)衡各方面因素。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的利弊,做出明智的決策。
2025-01-09 22:32
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝硬化血糖高糖尿病有些嚴(yán)重脾很大需要手術(shù)切除這只是姑息治療方法。你好患有肝硬化、糖尿病、脾大這樣的情況可以切除脾脾大切除要看他的血液及身體情況情況比如血小板如果血小板情況特別的低用一般的刺激造血的生物制劑不行身體狀況較差可以考慮脾切除關(guān)于肝硬化最重要的治療是抗病毒治療建議盡快到專科醫(yī)院就診肝病合并糖尿病要應(yīng)用胰島素降血糖治療不要口服降糖藥因為口服降糖藥對肝臟有損失。
2015-12-11 11:30
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好建議患者要進行保肝治療以提高患者的免疫力和抵抗力改善肝功能一般建議肝硬化患者使用中藥五味子的健養(yǎng)肝片來進行保肝治療中藥不會像西藥那樣會加重肝臟的負(fù)荷造成肝臟的二次損傷中藥五味子的養(yǎng)肝片能促進肝臟排毒功能與自動修復(fù)功能的恢復(fù)患者所食用的食物應(yīng)富含營養(yǎng)易于消化吸收一般以高熱量高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜脂肪含量不宜過多有腹水時飲食宜少鹽肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時限制蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)禁酒和避免進食粗糙及硬性食物
2015-12-11 06:36
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因因此肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥肝硬化的原因是肝炎后肝硬化嗎?如已確診僅有的資料表明已是肝硬化門脈高壓、脾大脾亢導(dǎo)致的白系降低手術(shù)治療是有效的凝血功能和肝功能的判定決定手術(shù)時機食道胃底靜脈的曲張程度的檢查時必要的血小板的輸注一般是在切脾的同時進行目前飲食以軟質(zhì)、富裕營養(yǎng)的食物為主
2015-12-11 03:39
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好根據(jù)你的病情描述分析患者有糖尿病切除脾時可能會產(chǎn)生不好的影響,所以建議如果血糖偏高就不適宜手術(shù),因此一定要將血糖控制到比較安全的范圍才能進行手術(shù),切記在手術(shù)前一定要檢查血糖值所以像患者這樣的情況是可以切除脾的不過要注意控制好血糖值
2015-12-11 00:47
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