夫妻一方乙肝大三陽且肝功能正常，另一方乙肝核心抗體陽性、肝功能正常，這種情況下能否懷孕受多種因素影響，包括乙肝病毒的傳染性、母嬰傳播風險、孕期肝功能變化、免疫狀態以及對胎兒的潛在影響等。 1. 乙肝病毒傳染性：乙肝大三陽患者病毒復制活躍，傳染性較強。但肝功能正常時，病情相對穩定。密切監測乙肝病毒 DNA 定量，有助于評估傳染性。 2. 母嬰傳播風險：孕婦乙肝核心抗體陽性，有一定潛在風險。孕期應加強監測，必要時采取阻斷措施，如注射乙肝免疫球蛋白。 3. 孕期肝功能變化：懷孕可能加重肝臟負擔，導致肝功能異常。需定期復查肝功能，以便及時發現和處理問題。 4. 免疫狀態：自身免疫功能對乙肝病情和懷孕都有影響。保持良好的生活習慣，增強免疫力。 5. 對胎兒的潛在影響：乙肝病毒可能對胎兒發育產生一定影響，但并非絕對。做好產前檢查，包括唐篩、大排畸等。 綜合考慮，在醫生的密切監測和指導下，可以嘗試懷孕。但務必重視孕期的各項檢查和防護措施，以保障母嬰健康。

你這種情況可以生小孩,但要在小孩出生后24小時內為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.