76 歲老人耳聾 4 - 5 年，伴有多年高血壓，耳聾的治療需要綜合考慮多種因素，如耳部結構損傷、高血壓并發癥、年齡相關退變、神經損傷以及藥物影響等。 1. 耳部結構損傷：長期的耳部疾病可能導致耳部結構異常，如鼓膜穿孔、聽小骨損傷等。這種情況可能需要手術修復或佩戴助聽器。 2. 高血壓并發癥：高血壓控制不佳可能影響耳部血液循環，導致耳部細胞受損。需嚴格控制血壓，常用藥物有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 年齡相關退變：隨著年齡增長，耳部器官自然老化，功能下降。可嘗試使用改善耳部血液循環和營養神經的藥物，如銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 4. 神經損傷：耳部神經受損也會引起耳聾。營養神經的藥物如維生素 B1、維生素 B12 等可能有一定幫助。 5. 藥物影響：某些藥物的副作用可能導致聽力下降，如某些抗生素、利尿劑等。一旦發現，應調整用藥。 總之，對于老人的耳聾，需要綜合評估，明確病因后采取針對性治療措施。同時，要積極控制高血壓，定期復查聽力。建議前往正規醫院的耳鼻喉科就診。

這需要先查明具體的病因的，不可盲目用藥啊。