老年人肺上有黑點且咳嗽，可能是塵肺、肺結核、肺炎、肺癌、肺結節等原因。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.塵肺：長期吸入煙塵導致，肺部出現纖維化改變。治療以脫離粉塵環境、對癥治療為主。
2.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等癥狀。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肺炎：細菌、病毒等感染所致，可有發熱、咳痰。治療包括抗感染，如阿莫西林、頭孢呋辛等。
4.肺癌：細胞惡變增生，常有咯血、胸痛。治療方式有手術、放療、化療等。
5.肺結節：病因多樣，可能是炎癥、良性增生等。需定期復查，觀察變化。
總之，出現這種情況應盡快就醫，明確病因，采取相應治療。

您的描述考慮矽肺，肺部感染等呼吸系統疾病的可能。建議你到醫院呼吸內科明確診斷，對癥治療，注意戒煙，祝您健康。

你好；有兩種可能：1可能是肺結核；2可能是腫瘤,一定要進一步確診治療，查明原因后在對癥治療.