垂體微腺瘤可能性大,手術與否很糾結怎么辦
月經不調有兩個月,去婦產醫院做內分泌6項檢查有“催乳素”這項高了,醫生就讓去天壇醫院做核磁共振,結果是垂體微腺瘤的可能性大,醫生建議做手術,我有點害怕不知該不該做,結果只是可能性大,沒有確診。
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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垂體微腺瘤是發生在垂體的良性腫瘤,當檢查提示垂體微腺瘤可能性大且醫生建議手術時,患者往往會陷入糾結。這需要綜合多方面因素考慮,如瘤體大小、癥狀嚴重程度、內分泌紊亂情況、手術風險和個人意愿等。 1.瘤體大小:若瘤體較大,對周圍組織產生明顯壓迫,手術可能更利于緩解癥狀。 2.癥狀嚴重程度:如催乳素過高導致月經嚴重不調、不孕等,手術可能是較好選擇。 3.內分泌紊亂情況:內分泌紊亂嚴重,藥物治療效果不佳時,手術可能有助于恢復正常。 4.手術風險:包括出血、感染、神經損傷等,但現代醫療技術可降低風險。 5.個人意愿:患者對手術的接受程度和對后續生活質量的期望也很重要。 綜合考慮上述因素,與醫生充分溝通,權衡利弊,做出最適合自己的決定。同時,無論是否手術,都要遵醫囑定期復查,監測病情變化。
2025-01-09 22:21
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這里具體腺瘤的病理組織結構是需要病理檢查的,現在您的情況不需要做,泌乳素的增加主要是會導致不孕,閉經還有骨質酥松(老年人)但是對泌乳素正常的不需要治療以定期復查檢測為主。
2015-12-11 19:57
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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垂體泌乳素微腺瘤的治療首選藥物治療。對于未生育女性患垂體泌乳素微腺瘤,一般可口服多巴胺激動劑-“嗅隱亭”治療,經過長期治療,腫瘤體積可能縮小,部分患者可以治愈。青年女性在在服用多巴胺激動劑治療后妊娠,懷孕期間可能會出現垂體腺瘤卒中或明顯增大,必要時需緊急手術。長期服用嗅隱亭,部分患者因副作用較重難以堅持服用,這種情況下也可以選擇手術治療。 2.經蝶竇手術治療。對于藥物不耐受或多巴胺激動劑耐藥的患者來說可以選擇手術治療的方法。手術是否成功關鍵在于術者的經驗、腫瘤的大小和是否具有侵襲性,60%~90%的患者在術后達到正常的泌乳素水平。手術影響正常垂體功能的機會也很少,對想生育的患者非常有利。但是長期服用多巴胺激動劑治療可能影響手術療效,所以這兩種方法是有沖突的,不可兼得。經蝶竇內鏡手術,創傷更小,術中視野更好,腫瘤切除更徹底,也能使正常垂體保護更好,病人恢復更快。3.隨診觀察。研究顯示,僅7%的泌乳素微腺瘤能夠發展成為較大的腫瘤病變。因此,對于泌乳素微腺瘤患者,如果患者有正常的月經周期和性欲,而且溢乳較輕,不準備懷孕的話,可以先隨診觀察,不必馬上治療。現在你可以到更高一級的醫院讓大夫幫你看下片子,坐下相關檢查進行確診,然后在選擇治療還是觀察。希望對你有幫助!準早日康復!
2015-12-11 11:55
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:垂體瘤是腦垂體的一種良性腫瘤,不僅引起顱內占位癥,而且使內分泌失調.腦下垂體的各種內分泌細胞可以產生相應的內分泌細胞腺瘤,引起內分泌功能紊亂.在早期微腺瘤階段可以出現內分泌功能亢進的征象.隨著腺體的長大和發展,可以壓迫,侵蝕垂體組織及周圍結構,產生內分泌功能下降現象,出現視力障礙及其他顱神經和腦癥狀.垂體瘤可造成性功能低下,原因有泌乳素型微腺瘤,女性表現為停經,泌乳,不孕,這與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放,降低了垂體反應性并減少睪酮生成有關,同時雌激素減少,所以月經不調.建議及時檢查針對治療.y
2015-12-11 11:10
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