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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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右胸骨下面一陣一陣的痛一天,可能是由胸膜炎、膽囊炎、肋軟骨炎、胃炎、心肌缺血等引起。 1. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導致疼痛,常伴有咳嗽、發熱等癥狀。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 膽囊炎:膽囊炎癥可引起右上腹疼痛,有時會放射至右胸骨下??墒褂孟桌懫?、熊去氧膽酸等藥物。 3. 肋軟骨炎:多由勞損或外傷導致,局部有壓痛。一般通過休息、熱敷緩解,疼痛明顯時可用布洛芬止痛。 4. 胃炎:胃黏膜損傷可出現疼痛,可能伴有惡心、嘔吐等。可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 5. 心肌缺血:心臟供血不足會引起胸痛,可能伴有心慌、胸悶。治療包括改善心肌供血,如使用硝酸甘油等。 右胸骨下陣痛的原因較多,若疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-01-10 05:15
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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建議檢查是否是有膽囊炎和膽結石和是否是有胃潰瘍和十二指腸潰瘍的可能,還要建議做b超檢查肝臟是否是有問題等.有時候還要檢查是否是有肺部如肺炎和肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.建議你最好去醫院進行詳細檢查,等確診以后在進行有針對性的治療比較好.需要檢查清楚.不要延誤病情.
2015-12-11 20:01
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胸骨有下邊的主要臟器有大小腸肝臟膽囊胃等臟器這些臟器的炎癥或疾病都可導致胸骨下肚子上的疼痛胃腸的疾病一般跟飲食的關系比較密切飲食不規律進食不好消化的食物或飲食過量都可以引起胃腸疾病的疼痛一般為陣發性多伴有腹瀉燒心呃逆等癥狀肝膽疾病多見于進食油膩食物后出現有山腹陣發性疼痛厭食等癥狀多于情緒激動后誘發我考慮你的情況屬于急性胃腸炎腸痙攣所致驚醒胃腸炎的治療主要是控制飲食要飲食規律注意腹部保暖藥物可以選擇左氧氟沙星片顛茄片西咪替丁等膽囊炎則必須禁食油膩性食物并用上消炎藥和節將止痛藥但要想要確診就必須到醫院作進一步的檢查如胃腸的聽診肝膽的叩診和觸診B超等檢查機的情況不重可以在駕駛者治療一下通過飲食控制和藥物治療你的癥狀一定會很快好轉
2015-12-11 07:39
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回答2
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侯世杰 住院醫師
大名縣人民醫院
二級甲等
外科
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要考慮是胃炎,不過病程太短,繼續觀察.如果繼續下去,建議去醫院.胃炎(weiyan)由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化.急性胃炎可分為單純性,腐蝕性,感染性和化膿性4種.常見為單純性胃炎.本病可由化學因素(藥物,烈酒等),物理因素(過冷,過熱或過粗糙的食物),微生物感染或細菌毒素(沙門氏菌屬,嗜鹽菌致食物污染,金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等)引起.致病因子直接損傷胃粘膜表面細胞,削弱胃粘膜的再生能力,破壞了胃粘膜屏障.另外,胃粘膜缺血和胃酸分泌過多也參與作用.胃炎所造成的病理改變為胃粘膜充血,水腫,粘液增多,出血,糜爛及退行性改變等.細菌或病毒所致的急性胃炎,在進食被污染食物數小時或24小時后急性起病.可有上腹不適,疼痛,惡心,嘔吐,因常伴發腸炎性腹瀉,故又稱急性胃腸炎.重者可出現發熱,脫水,酸中毒,休克等癥狀.一般病程短暫,數天內可好轉自愈.發病后要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物,多飲水,短期禁食.必要時服用四環素,黃連素等藥物.注意飲食衛生,勿暴飲暴食,節制飲酒,不吃不易消化或腐敗變質食物是防止急性胃炎發生的關鍵.慢性胃炎,根據胃鏡檢查所見的胃粘膜形態學傳統的分類法,分為淺表性,萎縮性和肥厚性胃炎.臨床上認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變,淺表胃炎可以治愈,也可以轉變為萎縮性胃炎.萎縮性胃炎發展為胃癌的可能性約為9%.肥厚性胃炎為單獨的一型,不演變為其它類型.慢性胃炎病因迄今不完全明確.可與下列因素有關:(1)急性胃炎的遺患.(2)刺激性食物和藥物的作用.(3)膽汁反流.由于幽門松弛,膽汁反流至胃內破壞胃粘膜屏障而致.(4)免疫因素.部分萎縮性胃炎患者的血液,胃液中可找到抗壁細胞抗體,以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤,認為自身免疫反應可能與萎縮性胃炎的發生有關.淺表胃炎的病理改變為胃粘膜充血,水腫,滲出,糜爛及出血等;萎縮性胃炎為粘膜皺襞平坦或消失;肥厚性胃炎為粘膜增厚,上皮細胞增生.臨床表現主要是消化不良癥狀,進食后上腹部疼痛,可出現貧血,上消化道反復出血.胃竇部胃炎發生胃癌較胃體部胃炎多見.通過胃液分析,胃脫落細胞檢查,X線鋇餐和胃鏡檢查,以及血清抗壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定,有助于胃炎的分型診斷.如能早期發現,及時治療,可能治愈.注意飲食衛生,避免對胃有刺激的食物和藥物,戒煙,酒,均有助于預防慢性胃炎的發生.
2015-12-11 06:45
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,這位朋友,首先很高興為您解答問題,希望對您有所幫助.腹痛在日常生活中很多見,引起的原因很復雜,腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病,如胸部疾病,脊柱傷病都可引起腹痛.腹痛可分為急性和慢性.急性腹痛發病急,病程短;慢性腹痛起病緩,病程長.(一)家庭中常見引起腹痛的疾病(1)胃,十二指潰瘍,胃炎,胃癌.(2)小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻,闌尾炎,腸炎,痢疾,腸道寄生蟲病.(3)膽道和胰腺疾病如膽囊炎,膽石癥,胰腺炎,胰頭癌.(4)急慢性肝炎,肝癌.(5)腹膜炎,常繼發于胃腸穿孔,脾破裂.(6)胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變.(7)泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石,宮外孕,輸卵管炎,卵巢囊腫蒂扭轉,急性膀胱炎,泌尿系感染,痛經等等.(8)全身疾病引起的腹痛,如糖尿病.建議去醫院做個完面的檢查.如還有什么不明白的地方,歡迎您再次提問,我們會密切觀注的.
2015-12-11 04:47
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