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            50 歲男性肝郁脾虛相關癥狀如何診斷與治療?

            脾虛泄瀉

            患者年齡:肝郁脾虛?男,50歲。素來體虛,可能是遺傳因素吧。幼年時食欲不好,拉肚子,脫肛,夜尿多。發育遲緩,體型瘦。精神不振,特別容易疲勞。十多歲時,食欲亢進,下腹及兩側墜脹,有時肚子脹氣,肛門墜脹,便稀,日二三次。體型瘦,特別容易疲勞。舌苔白厚膩。氣色不好。成年后,體虛,腹兩側脹痛,有時肚子脹氣,,下腹及兩側墜脹。小腹部梢鼓起,腹肌無力,上腹部大便后即凹陷進去。大便溏薄,日二三次。食欲較好,進食后常常要大便。體型瘦,特別容易疲勞。舌苔白厚膩。氣色不好。耳鳴,有時似有陰虛火旺的表現。吃六味地黃丸有效,但大便更不好。有時吃香連丸幾天緩解墜脹。還有就是,平時身體好的時候,精神往往比較亢奮,精力也還可以,說話中氣也還足。我也弄不明白,又不像單純的中氣下陷。是不是有肝郁脾虛?另外,一直有強迫癥傾向,脾氣較暴躁。看西醫有醫生診斷為易激惹性結腸炎。結腸鏡檢無大問題,局部有些水腫炎癥。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              50 歲男性,自幼體虛,有諸多消化系統及精神方面癥狀,可能存在肝郁脾虛,還伴有耳鳴、強迫癥傾向等。需綜合判斷,明確診斷,采取合適的治療方案,包括飲食調理、藥物治療、心理調節等。 1. 疾病介紹:肝郁脾虛是中醫常見的證候,多因情志不舒、飲食不節、勞逸失調等導致肝氣郁滯,脾失健運。常見癥狀有腹脹、便溏、食欲不振、精神不振等。 2. 癥狀分析:患者幼年食欲差、腹瀉、脫肛,成年后仍有腹脹、便溏等,且脾氣暴躁,符合肝郁脾虛的部分表現。但還需綜合脈象、舌象等進一步明確。 3. 診斷方法:可通過中醫的望聞問切,觀察舌苔脈象,詢問病史、癥狀特點等進行診斷。也可結合西醫檢查,如腸鏡排除器質性病變。 4. 治療原則:以疏肝健脾為主。保持心情舒暢,避免情緒過激。規律作息,避免勞累。 5. 藥物治療:可選用逍遙丸、參苓白術散、補中益氣丸等。但用藥需在醫生指導下進行。 6. 飲食調理:多吃易消化、健脾的食物,如山藥、薏米、芡實等,避免生冷、油膩、辛辣食物。 總之,對于該患者,應綜合多方面因素明確診斷,采取個性化的治療方案,同時注意生活調理,以促進康復。

              2025-01-09 15:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              可能是皮膚屬于油性皮膚,皮脂腺過于發達,皮脂分泌過旺引起的。建議口服葡萄糖酸鋅或者同時服用復合維生素b。平常一定要多喝水多吃蔬菜。

              2015-12-11 17:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              藥方:苦參15g虎 杖10g何首烏10g,柴胡10g,苡仁15g,麥芽15g,當歸12克,赤白芍12克丹參30克郁金12克.每日一劑,共用1周.

              2015-12-11 16:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,肝郁為主以兩脅脹,氣郁不舒為主要表現,也會有痛則瀉的情況,有時也有脾氣不好,口干口苦等情況,脈象弦。脾虛為主一般來說以大便瀉,食欲差為主要表現,身體也會較瘦,肌肉不豐滿,濕重的話會不喜喝水,舌苔膩等。如果用痛瀉要方來治療,脾虛、濕盛以加白術為主,肝郁以加白芍為主,祝您身體健康!

              2015-12-11 15:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好,如果是這樣的話,應該加一些健脾的藥,和舒肝平胃丸一起服用,會有較好的效果。您舌苔白膩,有齒印是陽虛濕不化,我感覺您的情況是濕盛的表現,現在口渴嗎?如果不口渴的話,可以加用參苓白術丸或者是理中丸,應該會對您有所幫助。祝您身體健康!

              2015-12-11 14:17
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            什么是脾虛泄瀉?   脾虛泄瀉是由脾氣虛,或病后過服寒涼,或飲食失節,或勞倦傷脾引起的。脾虛泄瀉的基本征候特征為身弱怯冷,面色萎黃,手足皆冷,四肢倦怠,不思飲食,時時瀉薄。其脈多虛濡或沉緩。治以溫運健脾為主,選用理中湯、附子理中丸、參苓白術散、四君子湯等方。參見脾泄、泄瀉等條。 查看全文»

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