78 歲老人手術中發現梅毒螺旋體抗體陽性，而梅毒甲苯紅不加熱血清實驗 TRUST 陰性，可能有以下幾種情況：既往感染已治愈、假陽性結果、感染早期、檢測誤差、合并其他疾病影響。 1. 既往感染已治愈：曾經感染過梅毒，但經過規范治療已痊愈，抗體可能終身陽性，但 TRUST 陰性。 2. 假陽性結果：某些自身免疫性疾病、老年人的生理變化等可能導致抗體檢測假陽性。 3. 感染早期：剛感染梅毒不久，TRUST 還未轉陽。 4. 檢測誤差：檢測過程中的操作失誤或試劑問題可能影響結果。 5. 合并其他疾病影響：如患有某些慢性疾病，可能干擾檢測結果。 總之，出現這種情況需要綜合老人的病史、癥狀以及進一步的檢查來明確原因。如果有疑慮，應及時咨詢醫生，并在醫生的指導下進行進一步的檢查和評估。

您好，對于梅毒目前比較好的治療方式是采取的自體血液回輸治療，梅毒是一種性接觸后導致的感染，也有通過血液傳播的，其中全身癥狀比較明顯是梅毒的癥狀，早期是硬下疳表現，做檢查需要做梅毒螺旋體的檢查，陽性者確診。