竇性心動(dòng)過速伴胸悶胸痛不一定是冠心病，還可能與心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肺部疾病、胃食管反流病等有關(guān)。 1.心律失常：除竇性心動(dòng)過速外，其他心律失常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等，也可能導(dǎo)致類似癥狀。可通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，檢查多無器質(zhì)性病變。 3.胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛、胸悶，咳嗽時(shí)加重。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。 4.肺部疾病：如肺炎、肺結(jié)核等，除呼吸系統(tǒng)癥狀外，也可能影響心肺功能，出現(xiàn)上述表現(xiàn)。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸痛、胸悶，有時(shí)易與心臟疾病混淆。 總之，僅憑竇性心動(dòng)過速伴胸悶胸痛不能確診冠心病，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，以便確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。

避免精神壓力適當(dāng)鍛煉，服用逍遙丸，柏子養(yǎng)心丸，腦力靜治療有一定幫助。謝謝咨詢。