長期伏案工作致腰背痛,會是脊柱問題嗎?
我是長期伏案工作的,困難是姿勢不正確,從去年10月份出現腰痛的癥狀,2側肩膀琵琶骨也出現抽筋痛,非常痛.現在好了,3個月前去中醫檢查是腰肌勞損和筋膜炎,做了一個階段的推拿,這些癥狀不明顯了,可還是腰痛,駝背,腰痛的位置是在脊柱的最下端(我自己摸的)坐一天下來,晚上睡覺的時候不敢平躺,咬咬牙,就能躺平了,大腿向下使勁就能感覺腰痛,駝背的癥狀是,久坐再站起來就挺不起胸,使勁胸椎疼痛,躺下使勁伸一下就能伸直,因為含胸駝背,咳嗽打噴嚏,胸就疼現在一般不敢,我現在是不是脊柱出現問題了,初步診斷應該是什么病,需要做什么檢查?謝謝醫生,麻煩您了.我是長期伏案工作的,困難是姿勢不正確,從去年10月份出現腰痛的癥狀,2側肩膀琵琶骨也出現抽筋痛,非常痛.現在好了,3個月前去中醫檢查是腰肌勞損和筋膜炎,做了一個階段的推拿,這些癥狀不明顯了,可還是腰痛,駝背,腰痛的位置是在脊柱的最下端向上10CM左右(我自己摸的)坐一天下來,晚上睡覺的時候不敢平躺,咬咬牙,就能躺平了,大腿向下使勁就能感覺腰痛,駝背的癥狀是,久坐再站起來就挺不起胸,使勁胸椎疼痛,躺下使勁伸一下就能伸直,因為含胸駝背,咳嗽打噴嚏,胸就疼現在一般不敢,我現在是不是脊柱出現問題了,初步診斷應該是什么病,需要做什么檢查?本次發病及持續時間:從去年10月到現在疼痛就一直陪伴著我目前一般情況:一直工作性質都是伏案,久坐駝背伸不直,晚上躺下能伸直,早晨起來疼痛感最小,也不駝背,坐一會就會出現以上癥狀病史:從小就有風濕性關節炎以往診斷治療經過及效果:中醫推拿,琵琶骨不痛了其它:
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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長期伏案工作姿勢不正確出現腰背痛,可能是脊柱相關疾病,也可能是肌肉、筋膜等問題,如腰肌勞損、筋膜炎、脊柱側彎、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等。 1. 腰肌勞損:長期不良姿勢導致腰部肌肉緊張、損傷,產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 筋膜炎:筋膜長期受刺激發生炎癥,引起疼痛。治療包括物理治療、藥物治療等。 3. 脊柱側彎:脊柱偏離正常位置,可導致腰背痛。需根據側彎程度選擇支具矯正或手術。 4. 腰椎間盤突出:椎間盤退變突出,壓迫神經引起疼痛。治療有保守治療和手術治療。 5. 強直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂關節等,表現為疼痛、僵硬。治療包括藥物、康復訓練等。 鑒于您的癥狀持續時間較長,建議及時到正規醫院骨科就診,進行詳細的檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。同時,在日常生活中要注意保持正確的坐姿和站姿,適當進行體育鍛煉。
2025-01-09 19:50
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:強直性脊柱炎腰骶部疼痛的特點是:強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱的疾病,而且病變又多由下向上發展,因此腰痛是最多見的癥狀之一。它有什么特點呢?因為強直性脊柱炎多侵犯骶髂關節,故腰痛多連帶骶部,常稱腰骶痛。早期可為隱痛,有時也發生在勞累或損傷之后。但這種腰骶部痛可為反復發作,可為間歇性或兩側交替性酸痛,有晨僵感,大部分人表現為夜間痛,甚至夜間疼醒并難以再入睡,不得已病人下地行走,活動后疼痛減輕再重新入睡。隨病情的進展,疼痛及晨僵都變為持續性,疼痛變為深部鈍痛、刺痛、酸痛或疲勞感。腰骶部疼以活動后緩解,休息后加重,局部受熱而疼痛緩解為特點。如有上述癥狀,應考慮是否患有強直性脊柱炎。一、實驗室檢查 無特異性或標記性指標。類風濕因子陰性,活動期可有血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。90%左右患者HLA-B27陽性。 二、影像學檢查 放射學骶髂關節炎是診斷的關鍵,因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。 1.常規X線片 簡便經濟,應用最廣。臨床常規照骨盆正位片除觀察骶髂關節外,還便于了解髖關節、坐骨、恥骨聯合等部位病變。腰椎是脊柱最早受累部位,除觀察有無韌帶鈣化、脊柱"竹節樣"變、椎體方形變,以及椎小關節和脊柱生理曲度改變等外,尚可除外其他疾患。 2.骶髂關節CT檢查 CT分辨力高,層面無干擾,能發現骶髂關節輕微的變化,有利于早期診斷。可用于對常規X線片難以確診的病例。還可用于患者隨訪。 3.骶髂關節MRI檢查 MRI檢查能發現更早期的骶髂關節炎,但價格昂貴,尚難普及。
2015-12-11 22:13
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據患者的病情描述考慮強直性脊柱炎的可能性大,駝背有兩種原因可以導致,意識疼痛,如果疼痛導致只要病情控制背自然可以站直,二是脊柱骨橋形成導致椎體的改變導致的,這個情況形成的骨橋是吸收不了的,患者治療后駝背不能完全恢復。建議患者到正規的專科醫院讓權威的老專家來進行診斷確診,建議做骶髂關節的ct和腰椎ct以及免疫九項的化驗和HLA-b27的檢查,患者理療效果比較好的,但是有點單一,建議最好是到醫院除了針對性的藥物治療外也結合一些其他的理療,效果會更好
2015-12-11 21:26
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療可以口服氯唑沙宗,雙氯分酸鈉,注意休息,效果不好,建議再根據情況決定改何種藥物
2015-12-11 15:11
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腰痛是一個常見癥狀,通常可見于很多種疾病,有腰椎疾病,如腰椎間盤突出癥,椎管狹窄,腰椎急性扭傷,脊柱小關節錯位,類風濕等,腰部軟組織疾病,腰肌勞損,肌肉拉傷等,也可見于泌尿生殖系疾病
2015-12-11 14:10
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