右上腹隱痛原因不明,如何有效診治?
去年這個季節開始開始,右上腹第一根肋骨間歇式隱痛,去醫院檢查過腹部B超兩次,除脂肪肝浸潤外沒有其它異?,F象,隨后檢查了甲乙丙肝均沒有發現問題(陰性),在去年12月份檢查時醫生懷疑是十二指腸問題,開了吉法酯片和奧美拉唑腸溶膠囊,開始很有效果大概一個月沒有疼痛,但后來又開始隱痛,吃藥也沒有明顯改善,請問下醫生這個是什么問題,我該怎么治療呢?
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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右上腹第一根肋骨間歇式隱痛,可能由多種原因引起,如肋軟骨炎、膽囊炎、胃腸疾病、胸膜炎、肋間神經痛等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無菌性炎癥,多因勞累、外傷等誘發。表現為肋軟骨處的疼痛、腫脹。治療上可采取熱敷、理療,疼痛明顯時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.膽囊炎:膽囊炎癥可導致右上腹疼痛。多與膽囊結石、感染等有關。除疼痛外,還可能有惡心、嘔吐等癥狀。治療包括應用抗生素如頭孢呋辛、消炎利膽片等,嚴重時可能需要手術。 3.胃腸疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等,可能因胃酸刺激、幽門螺桿菌感染等引起。常有上腹疼痛、燒心等表現。治療常使用質子泵抑制劑如蘭索拉唑,胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀等。 4.胸膜炎:炎癥累及胸膜時可出現疼痛。多伴有咳嗽、發熱等。治療需根據病因,如抗感染用阿莫西林,抗結核用異煙肼等。 5.肋間神經痛:多由病毒感染、神經受壓等導致。疼痛沿肋間神經分布。可使用營養神經藥物如甲鈷胺,以及止痛藥物如卡馬西平。 右上腹隱痛的原因較為復雜,需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷,然后采取針對性治療。建議及時到正規醫院就診,遵醫囑進行治療。
2025-01-10 10:10
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況一般考慮肝膽疾病或十二指腸疾病、肋間神經痛等的可能,建議去醫院外科進一步檢查確定原因
2015-12-11 16:33
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