什么是 Whipple 病,如何治療?
最近,房東李先生出現發熱,咳嗽,癡呆,頭痛和肌肉無力的癥狀,去醫院檢查,就診為whipple病,請描述一下這種病,請問whipple病是一種什么樣的病,該怎么治療尼。
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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Whipple 病是一種罕見的全身性感染性疾病,由 Tropheryma whipplei 細菌引起,主要累及腸道,也可影響關節、心臟、神經系統等。治療方法包括抗生素治療、對癥治療等。 1. 病因:Whipple 病的致病菌為 Tropheryma whipplei 細菌,其感染途徑尚不明確。 2. 癥狀:常見癥狀有慢性腹瀉、體重減輕、腹痛,還可能出現發熱、關節疼痛、皮膚色素沉著、神經系統癥狀如癡呆、頭痛、肌肉無力等。 3. 診斷:通過小腸活檢發現特征性的 PAS 陽性巨噬細胞,以及聚合酶鏈反應檢測到細菌 DNA 等有助于確診。 4. 治療藥物:常用的抗生素有復方磺胺甲噁唑、四環素、青霉素等。 5. 治療原則:早期、足量、足療程使用抗生素,一般治療周期為數月至數年。 6. 預后:多數患者經規范治療后癥狀可緩解,但部分患者可能復發。 Whipple 病雖然罕見,但通過及時診斷和有效治療,多數患者能獲得較好的預后。患者應遵循醫生建議,積極配合治療,并定期復查。
2025-01-10 11:46
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,Whipple病是一種不常見的慢性細菌感染,有多系統受累。通常累及小腸,胃腸道癥狀突出。典型的是腸粘膜被含過碘酸(PAS)陽性物質的泡沫巨噬細胞浸潤,絨毛變形。在電子顯微鏡或高分辨的光學顯微鏡下,在固有膜可見細菌,PAS陽性巨噬細胞和細菌可在腸外出現,如淋巴結、脾、肝、中樞神經系統、心臟和滑膜。
2015-12-11 17:09
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