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回答1
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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉,確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查,如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術,否則易導致習慣性流產。藥物治療是手術后的輔助手段,單純應用無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。最不可取的是停藥立刻復發,等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達因35;高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫囑執行。早期治療可預防體型肥胖改變,預防雌激素對子宮內膜的長期持續刺激、絕經后延易導致子宮內膜癌。
2015-12-11 04:48
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病,可導致排卵障礙,從而影響受孕。其原因包括激素失衡、代謝紊亂、卵巢結構異常、生活方式因素、心理因素等。 1. 激素失衡:體內雄激素過高、LH 與 FSH 比例失調等,影響卵泡發育和排卵。治療常使用達英-35、優思明、媽富隆等藥物調節激素水平。 2. 代謝紊亂:如胰島素抵抗、肥胖等。可通過二甲雙胍改善胰島素抵抗,同時需控制飲食、增加運動來減輕體重。 3. 卵巢結構異常:多囊樣改變使卵子發育和排出受阻。必要時可行腹腔鏡下卵巢打孔術。 4. 生活方式因素:長期熬夜、壓力大、飲食不健康等。應保持規律作息,均衡飲食,減少高糖高脂食物攝入。 5. 心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒也會影響受孕。要學會自我調節,必要時尋求心理輔導。 多囊卵巢綜合征患者受孕困難是一個較為復雜的問題,需要綜合治療和長期管理。患者要樹立信心,積極配合醫生,在正規醫院接受規范治療,以提高受孕幾率。
2025-01-09 15:42
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經、功能性子宮出血、月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢綜合癥的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療。建議您積極遵醫囑治療后,在醫生指導下懷孕
2015-12-11 20:51
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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多囊是一個內分泌失調性疾病,發生多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵,而導致不孕、閉經、月經不調、肥胖等,治療主要是保守治療和微創手術治療,手術成功率95%以上,單純多囊手術后第二個月就可以考慮懷孕.藥物治療一般3個月無效可手術治療。待有正常卵泡排出后再試孕
2015-12-11 19:33
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,多囊可以藥物治療也可以微創手術治療,祝您健康,再見。
2015-12-11 04:43
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