先天性心臟房間隔缺損未治療怎么辦
月主要癥狀:心臟房間隔缺損發(fā)病時(shí)間:先天性化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:未曾治療過(guò)
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性心臟房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,若未曾治療,需要關(guān)注癥狀、檢查、治療選擇、預(yù)后及生活注意事項(xiàng)等。 1.癥狀:可能出現(xiàn)心悸、乏力、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。 2.檢查:包括心電圖、心臟超聲等,以明確缺損大小、位置及心臟功能。 3.治療選擇:小型缺損可能無(wú)需治療,定期復(fù)查;中大型缺損多需手術(shù),如介入封堵術(shù)或開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)。 4.預(yù)后:早期治療預(yù)后較好,長(zhǎng)期未治可能影響心臟功能和生活質(zhì)量。 5.生活注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣。 先天性心臟房間隔缺損未治療應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
2025-01-10 05:08
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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先心病是兒童最常見(jiàn)的先天畸形,大部分都是可以治愈的,將來(lái)可以象正常兒童一樣生長(zhǎng)發(fā)育、學(xué)習(xí)生活、工作,因此請(qǐng)不要過(guò)分悲觀,先做超聲明確診斷,根據(jù)情況在合適的時(shí)機(jī)選擇合理的治療方式.
2015-12-11 20:20
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你說(shuō)的情況孩子是有先天性房間隔缺損的情況,這個(gè)病變是需要到三甲級(jí)別的醫(yī)院做手術(shù)治療的,你孩子還比較小是不適合做手術(shù)治療的.
2015-12-11 15:56
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好你說(shuō)的情況孩子是有先天性房間隔缺損的情況這個(gè)病變是需要到三甲級(jí)別的醫(yī)院做手術(shù)治療的你孩子還比較小是不適合做手術(shù)治療的.
2015-12-11 13:58
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心臟病.近20多年來(lái)由于先進(jìn)的現(xiàn)代檢查技術(shù)的發(fā)展(如心導(dǎo)管術(shù)心血管造影術(shù)彩色多普勒超聲心動(dòng)圖和核素心血管造影等)及低溫麻醉體外循環(huán)和心臟外科手術(shù)的進(jìn)展很多常見(jiàn)的先天性心臟病能得到準(zhǔn)確的診斷與根治部分復(fù)雜的心臟畸形也可以迸行手術(shù)治療.〔病因〕①遺傳是主要的內(nèi)因.②在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形如孕母患風(fēng)疹流行性感冒腮腺炎柯薩奇病毒感染糖尿病高鈣血癥等孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥.先天性心臟病的分類(lèi):根據(jù)心臟左右兩側(cè)之間或大血管(大動(dòng)脈與大靜脈)之間有無(wú)異常通道存在或根據(jù)有無(wú)青紫表現(xiàn)將先天性心臟病分為①左向右分流型(潛伏青紫型):如房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四聯(lián)癥大血管錯(cuò)位等.③無(wú)分流型(無(wú)青紫型):如肺動(dòng)脈狹窄主動(dòng)脈縮窄等.癥狀①患兒生長(zhǎng)發(fā)育可能較同齡兒落后并易患呼吸道感染.②有無(wú)青紫隨心臟畸形性質(zhì)而定如房間隔缺損室間隔缺損與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早期通常無(wú)青紫但劇烈活動(dòng)或大哭大笑后可能出現(xiàn)青紫隨年齡增長(zhǎng)發(fā)展到晚期時(shí)可能出現(xiàn)青紫.右向左分流型先天性心臟病心臟畸形嚴(yán)重如法洛氏四聯(lián)癥小兒在出生后或數(shù)周~數(shù)月即可出現(xiàn)青紫且逐漸加重.③心臟聽(tīng)診在胸骨左緣可聽(tīng)到收縮期雜音室間隔缺損的雜音較房間隔缺損位置低較響較粗糙向四局廣泛傳導(dǎo);房間隔缺損的雜音左第2~3肋間較柔和較局限;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音位置較高在第2肋間響亮粗糙傳導(dǎo)廣呈連續(xù)性像機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)樣雜音收縮期與舒張期均可聽(tīng)到;法洛氏四聯(lián)癥的雜音位置高低至響亮程度根據(jù)畸形情況而異嚴(yán)重者的雜音反而輕.④法洛氏四聯(lián)癥的小兒在話動(dòng)時(shí)經(jīng)常蹲下來(lái)休息以減輕氣促有時(shí)可能發(fā)生昏厥(暫時(shí)性腦缺氧改變)甚至抽風(fēng)而危及生命;另外法洛氏四聯(lián)癥患兒的手指腳趾末端膨大如鼓樣稱(chēng)樸狀指(趾).可作心臟照片心電圖及心臟望聲心動(dòng)圖檢查.超聲心動(dòng)圖檢查其診斷價(jià)值最大可以顯示出房間隔室間隔缺損的大小位置血的分流量及其它血管畸形;一般在手術(shù)前均應(yīng)作心導(dǎo)管及心血管造影檢查以進(jìn)一步明確診斷和做好手術(shù)前準(zhǔn)備.〔并發(fā)癥〕房間隔缺損室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常易患肺炎易發(fā)生心力衰竭法洛氏四聯(lián)癥常可并發(fā)腦血栓腦膿腫上述先天性心臟病除房間隔缺損外均易并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎.〔治療〕①手術(shù)治療:先天性心臟病的根治是手術(shù)治療一般可在4~5歲作手術(shù)如癥狀嚴(yán)重或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎持久不能控制者應(yīng)提前手術(shù).②內(nèi)科治療:先天性心臟病手術(shù)前的內(nèi)科治療主要是避免劇烈活動(dòng)預(yù)防或治療感染如有心力衰竭應(yīng)積極治療.小兒先天性心臟病的表現(xiàn)先天性心臟病是小兒最常見(jiàn)的心血管疾病一般都在3歲前即可確診.先天性心臟病主要是由于在胎兒發(fā)育的早期一般是胚胎的前3個(gè)月由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致.比較公認(rèn)的原因?yàn)樵袐D患風(fēng)疹流感等病毒感染;孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物;孕婦的腹部或盆腔受到X線超聲波放射性核素等的照射;或者孕婦嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏缺氧.有些患兒除有先天性心臟病外還伴有全身多發(fā)畸形這往往提示患兒因生殖細(xì)胞遺傳缺陷而發(fā)生先天性心臟病.輕型的先天性心臟病可無(wú)特殊癥狀生長(zhǎng)發(fā)育正常僅在體格檢查時(shí)在左胸部發(fā)現(xiàn)粗糙響亮的雜音.重型先天性心臟病兒早在新生兒期或嬰兒期即出現(xiàn)明顯癥狀.先天性心臟病的癥狀主要是兩方面:(1)紫紺在患兒鼻尖口唇指甲眼結(jié)膜等處見(jiàn)皮膚粘膜青紫色.在紫紺出現(xiàn)的同時(shí)患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩智力低下當(dāng)吃奶或哭鬧后可發(fā)生呼吸困難嚴(yán)重者有神志喪失抽搐.會(huì)走路的孩子常常因有腦缺氧感覺(jué)而自動(dòng)向下蹲踞.(2)心力衰竭的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難短促患兒不能平臥咳嗽心動(dòng)過(guò)速兩肺布滿小水泡肝臟腫大面色蒼白下肢浮腫等.一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀必須立即送醫(yī)院搶救兒童先天性心臟病的治療新華網(wǎng)無(wú)錫頻道9月2日消息:先天性心臟病是危害兒童特別是嬰幼兒健康與生命的殘酷“殺手”.據(jù)統(tǒng)計(jì)每1000個(gè)新生兒中約有6個(gè)患先天性心臟病.按人口出生率及先天性心臟病發(fā)病率估計(jì)我國(guó)每年有15萬(wàn)病兒出生.在先天性心臟病的發(fā)病中室間隔缺損左右心室間出現(xiàn)“漏洞”)房間隔缺損(左右心房間有“漏洞”)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺動(dòng)脈瓣狹窄是臨床最常見(jiàn)的幾種先天性心內(nèi)畸形.由于先天性心臟病缺乏有效的預(yù)防方法加上沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的先天性心臟病到一歲時(shí)有一半死亡到兩歲時(shí)2/3死亡.因此早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是降低該病自然死亡率的關(guān)鍵.由于許多先天性心臟病早期無(wú)特異性的臨床癥狀因而早期發(fā)現(xiàn)有時(shí)很困難.但像以上幾種常見(jiàn)的先天性心臟畸形如長(zhǎng)期得不到糾正會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓最終可導(dǎo)致心臟衰竭.手術(shù)是治療先天性心臟病的傳統(tǒng)方法已經(jīng)有了非常豐富的經(jīng)驗(yàn)和治療效果并且仍在不斷發(fā)展.但先天性心臟病外科手術(shù)創(chuàng)傷大有時(shí)術(shù)后會(huì)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥或手術(shù)治療效果不理想這一直成為困擾醫(yī)生和家長(zhǎng)的難題.目前治療兒童先心病主要是兩種方法:開(kāi)胸和介入治療.開(kāi)胸是傳統(tǒng)的方法對(duì)過(guò)于復(fù)雜的先心病仍沿用此法但因手術(shù)創(chuàng)傷過(guò)大隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展無(wú)需開(kāi)刀的介入治療被越來(lái)越廣泛地用于兒童先心病的治療.1967年國(guó)外專(zhuān)家Porstman等率先采用介入導(dǎo)管法成功堵閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉之后該方法相繼應(yīng)用于先天性房間隔缺損肺動(dòng)脈瓣狹窄等的根治性治療特別是近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的發(fā)展先天性室間隔缺損也可以通過(guò)介入導(dǎo)管法根治.這些疾病的介入治療方法是類(lèi)似的主要通過(guò)一根小小的導(dǎo)管經(jīng)大腿根部切開(kāi)的一個(gè)12毫米大小的切口由右側(cè)腹股溝動(dòng)或靜脈將封堵器準(zhǔn)確放到心臟或血管內(nèi)的缺損或異常通道部位將其堵塞手術(shù)即告結(jié)束.加上消毒造影等程序整個(gè)手術(shù)過(guò)程約1個(gè)小時(shí)左右.手術(shù)后第2天病人就可以下地行走觀察1天就能出院了.與傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)相比介入治療室間隔缺損房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺動(dòng)脈瓣狹窄具有以下優(yōu)點(diǎn)對(duì)兒童是十分適合的:一.不需要開(kāi)胸創(chuàng)傷小對(duì)兒童來(lái)說(shuō)使胸部不留刀痕而不影響美觀;不需要全麻及體外循環(huán)兒童體質(zhì)不同于成人避免了因全麻體外循環(huán)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn);術(shù)中失血少不需要輸血;并發(fā)癥少安全性高.二.住院時(shí)間短恢復(fù)快術(shù)后也無(wú)需服用任何藥物.三.治療效果好.封堵器植入心臟后1個(gè)月人體自身的內(nèi)皮細(xì)胞就已覆蓋在其表面3個(gè)月后內(nèi)皮細(xì)胞就完全將封堵器包埋不會(huì)發(fā)生封堵器脫落.這種介入治療先天性心臟病的方法經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐不斷改進(jìn)現(xiàn)在已基本成熟了.經(jīng)過(guò)數(shù)年的隨訪觀察所有經(jīng)過(guò)介入治療的先天性心臟病病人完全恢復(fù)正常其生長(zhǎng)發(fā)育不受影響并能勝任一切工作學(xué)習(xí)和生
2015-12-11 02:40
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占全部的80%~90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中,原始房間隔吸收過(guò)多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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