43 歲女性多年月經不規律，表現為周期紊亂、經期延長等。可能的原因有內分泌失調、子宮疾病、全身性疾病、生活方式影響、精神心理因素等。 1.內分泌失調：女性體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，可能導致月經不規律。可通過激素六項檢查明確，治療常使用黃體酮、地屈孕酮等藥物。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等子宮病變會影響月經。通過 B 超、宮腔鏡等檢查診斷，治療方式有藥物治療（如米非司酮）、手術治療。 3.全身性疾病：貧血、甲狀腺功能異常等全身性疾病也可能引發。需進行相關血液檢查，治療原發病，同時調整月經。 4.生活方式影響：長期熬夜、過度勞累、飲食不規律、過度節食或肥胖等，都可能擾亂月經周期。改善生活方式有助于恢復正常月經。 5.精神心理因素：壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒可影響內分泌，導致月經異常。需進行心理疏導，必要時藥物干預。 月經不規律的原因較為復雜，建議患者及時到正規醫院婦科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態，促進身體恢復。

您好需要檢查是否有器質性的問題，如子宮內膜息肉粘膜下子宮肌瘤節育器副作用等問題。排除上述問題的情況下，可以進行激素水平檢查，看是否功血導致