經(jīng)常喉嚨腫大充血有痰，吃藥效果不佳，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、個人身體狀況以及治療意愿等。 1. 病因：常見的原因包括慢性咽喉炎、扁桃體炎、過敏反應(yīng)等。慢性咽喉炎可能因長期用嗓過度、吸煙、空氣污染等引起；扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致；過敏則可能是對環(huán)境中的過敏原產(chǎn)生反應(yīng)。 2. 病情嚴(yán)重程度：若喉嚨腫大充血嚴(yán)重，影響呼吸、吞咽功能，或長期反復(fù)感染，藥物難以控制，手術(shù)的可能性會增加。 3. 藥物治療效果：如果經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、祛痰藥（如氨溴索、氯化銨）、清熱解毒藥（如蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液）等，癥狀仍無明顯改善，可能需要考慮手術(shù)。 4. 個人身體狀況：若患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，會影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險評估。 5. 治療意愿：患者自身對于手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的要求也會影響治療決策。 總之，對于經(jīng)常喉嚨腫大充血有痰且藥物治療無效的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，醫(yī)生會綜合評估上述因素，為患者制定最合適的治療方案。

祛除刺激因素，戒除煙酒，注意休息，糾正不正確發(fā)聲方法，禁止高聲喊叫，積極治療鼻、咽、下呼吸道的感染。可用抗生素合類固醇激素霧化吸入以達(dá)到抗炎消腫目的，注意飲食清淡。