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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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神經性頭痛和血管性頭痛是常見的頭痛類型,其發病機制、癥狀表現、誘發因素、診斷方法以及治療手段均有所不同。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-12-21 15:31
1.發病機制:神經性頭痛多由精神緊張、生氣等引起,常與神經功能紊亂相關;血管性頭痛則與血管舒縮功能障礙有關。
2.癥狀表現:神經性頭痛多為持續性頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有“緊箍”感;血管性頭痛常呈搏動性疼痛。
3.誘發因素:神經性頭痛常見誘因是情緒波動、壓力;血管性頭痛可因血壓波動、血管痙攣等引發。
4.診斷方法:通過病史詢問、體格檢查、影像學檢查等綜合判斷。
5.治療手段:可使用藥物治療,如氟桂利嗪膠囊改善腦循環,維生素 B1 營養神經,養血清腦顆粒緩解癥狀。同時,要注意調整生活方式,保證充足睡眠,避免勞累和情緒緊張。
總之,神經性頭痛和血管性頭痛雖然癥狀相似,但病因和治療方法有所不同。患者應及時就醫,明確診斷,遵醫囑進行治療和調整生活習慣。
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回答6
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這考慮是血管性頭痛,關鍵是防止精神緊張保證休息時間和質量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.建議你看看當地神經內科醫生,在他們指導下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效.
2015-12-11 21:14
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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神經性頭痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側,后枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質為鈍痛,脹痛,壓迫感,麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活.有的病人可有長年累月的持續性頭痛,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年.病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間.因為激動,生氣,失眠,焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現,主訴雙顳側搏動性頭痛.這種既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現,稱為混合型頭痛.病人多伴有頭暈,煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛點.綜合物理治療”包括電針灸療法,神經肌肉電刺激療法,電興奮療法,經絡導平治療以及按摩推拿治療等,治療是按療程的,一般病例一個月一個療程,住院綜合治療一個月后回家繼續服藥治療.許多慢性病例,病程10-20余年,住院治療時間需要適當延長,可以連續治療2-3個月,多數病人可以康復.住院治療除了上述綜合治療措施外,最主要的是心理調整,因為這種疾病屬于神經心理疾病,配合心理治療會取得更好的效果.在住院的環境下,心理醫生可以與病人詳細交談,探討發病原因與防治對策,病人之間可以互相交流,互相鼓勵,探討治療經過及治療效果,在輕松緩和的氣氛下治療會取得比較好的效果.我們頭痛專家門診的住院環境是比較特殊的,完全不象大醫院的雜亂住院條件,環境比較優美,氣氛緩和,醫患關系融洽.一,電針灸治療二,電興奮治療三,經絡導平治療四,按摩推拿治療五,刮痧,拔火罐療法六,生物反饋治療
2015-12-11 16:14
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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神經性頭痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感. “綜合物理治療”包括電針灸療法,神經肌肉電刺激療法,電興奮療法,經絡導平治療以及按摩推拿治療等,治療是按療程的,一般病例一個月一個療程,住院綜合治療一個月后回家繼續服藥治療.許多慢性病例,病程10-20余年,住院治療時間需要適當延長,可以連續治療2-3個月,多數病人可以康復.住院治療除了上述綜合治療措施外,最主要的是心理調整,因為這種疾病屬于神經心理疾病,配合心理治療會取得更好的效果.
2015-12-11 10:09
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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神經性頭痛關鍵是防止精神緊張保證休息時間和質量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.建議你看看當地神經內科醫生,在他們指導下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效.
2015-12-11 04:35
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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血管性頭痛是門診頭痛病人中最多見的一種類型,因為引起這類頭痛的原因都來自于血管,故統稱為血管源性頭痛.血管源性頭痛分為原發性和繼發性兩大類.因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,稱為原發性血管性頭痛;有明確的腦血管疾病(如腦卒中,顱內血腫,腦血管炎等)所致的頭痛,稱為繼發性頭痛(一)中藥療法 (1)丹參息痛方 [功能主治]功能活血化瘀,養血平肝.主治高原地區血管性頭痛. [處方及用法]丹參15克,當歸10克,白芍10克,川芎12克,熟地10克,雞血藤15克,夏枯草9克,珍珠母20克(先煎),細辛2克(后下),刺蒺藜10克,菊花6克,秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,濃縮至100毫升.每日1劑,12~15天為1療程. (2)天麻頭痛散 [功能主治]功能活血化瘀,驅風鎮痛.主治偏頭痛. [處方及用法]天麻12克,當歸尾12克,白菊花12克,白芷12克,川芎12克,丹參12克,紅花10克,桃仁6克,生地10克,茯苓12克,白芍12克,蔓荊子12克,水煎服. (3)疏肝止痛方 [功能主治]功能疏肝解郁;主治肝氣郁結型血管神經性頭痛. [處方及用法]柴胡9克,赤白芍10克,香附10克,桔葉10克,炒枳殼9克,甘草6克,水煎服. (4)清熱止痛方 [功能主治]功能清化痰熱;主治痰濕化熱型血管神經性頭痛. [處方及用法]半夏10克,陳皮9克,枳實6克,竹茹2克,桔梗9克,茯苓15克,水煎服. (5)當歸化瘀方 [功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻絡型血管神經性頭痛. [處方及用法]當歸10克,丹皮10克,紅花6克,生地15克,桔梗9克,川芎6克,水煎服. (6)清肝痛停方 [功能主治]功能清肝涼血;主治肝經血熱型血管神經性頭痛. [處方及用法]龍膽草9克,柴胡9克,生地15克,丹皮12克,赤白芍各10克,枳殼9克,水煎服. (7)蓮草茯苓方 [功能主治]功能滋補肝腎;主治肝腎陰虛型血管神經性頭痛. [處方及用法]女貞子15克,旱蓮草15克,山萸肉12克,茯苓15克,菊花9克,水煎服. (8)散寒止痛方 [功能主治]功能溫肝散寒;主治寒凝厥陰型血管神經性頭痛. [處方及用法]吳茱萸6克,黨參10克,半夏10克,茯苓15克,肉桂3克,旋覆花10克,水煎服. (9)祛風止痛方 [功能主治]功能祛風化痰;主治風痰阻絡型血管神經性頭痛. [處方及用法]半夏12克,茯苓15克,鉤藤12克,白芍12克,膽星10克,陳皮9克,水煎服. (10)桂枝調和方 [功能主治]功能調和營衛;主治營衛不調型血管神經性頭痛. [處方及用法]桂枝10克,白芎12克,甘草6克,生姜5片,大棗5枚,葛根15克,水煎服.
2015-12-11 03:26
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