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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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腰椎膨出伴許莫氏結節可能會引起腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力、腰部活動受限、間歇性跛行等癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2018-12-30 15:53
1.腰部疼痛:多為持續性隱痛,勞累或久坐后加重。可通過臥床休息、熱敷、按摩等緩解。
2.下肢放射痛:沿坐骨神經分布區域出現疼痛,從臀部向大腿后側、小腿外側放射。藥物治療如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊等,需遵醫囑。
3.麻木無力:下肢感覺減退,肌肉力量減弱。物理治療如牽引、針灸等有一定幫助。
4.腰部活動受限:彎腰、轉身等動作困難。加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛。
5.間歇性跛行:行走一段距離后出現下肢疼痛、無力,休息后緩解。嚴重時可能需要手術治療。
總之,腰椎膨出伴許莫氏結節的癥狀和治療方法因人而異。患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并注意日常的腰部保養。
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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腰椎盤突出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出后就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹癥,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重后果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行藥物治療.)這種病癥初期癥狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片后脊椎無異常。但實際并沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間后,突出癥狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。在中醫看來,中醫理論在于以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服藥物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。藥物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍。那么用外敷中藥的方法恢復機能,軟化占位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是采取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。腰椎間盤突出疼痛時期,應該注意以下幾點:一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復。三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛。四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。五:急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛。六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養結構。最后,祝你早日康復。
2015-12-11 15:04
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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患者男33歲,診斷腰椎間盤突出癥,診斷明確你好!我也姓侯,可能不是你要找的,希望我的意見能對你有所幫助,經查L4.5椎輕度膨出,L3.4有許莫氏結節形成。腿部微酸。建議行微創射頻熱凝治療,不治療會加重。
2015-12-11 09:17
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好!這種情況就是腰椎間盤膨出。腰椎間盤膨出一般按摩,牽引治療,配合針灸治療就可以,也可以找技術好的做針刀。
2015-12-11 01:50
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