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            年輕人長期咽喉有痰伴異物感,病因不明,咋回事?

            慢性支氣管炎

            大概今年三四月份感冒,感冒時(shí)痰非常多,不時(shí)的要咯,4月26號后來去到省立醫(yī)院看,醫(yī)生診斷可能是咽炎,開了福多司坦片和頭孢呋辛酯片,沒什么效果,后來4月30日期到縣中醫(yī)院看了中醫(yī)后感冒好了,痰也比感冒時(shí)少。但后來痰還是相對以前多,咯一口痰出來,里面痰不多,痰是白的,后來又去該醫(yī)生處看,醫(yī)生說可能是支管言處,開了三天的中藥,沒什么效果。2010年7月底去省立醫(yī)院看,醫(yī)生說沒什么問題,我說但確實(shí)有存在痰多,后來醫(yī)生開了點(diǎn)治七盒藍(lán)吟口服液和一瓶金喉健噴霧劑還有兩盒頭孢克洛緩釋片的藥,回去吃完也沒啥效果。九月初的時(shí)候發(fā)燒,三十八度多,縣醫(yī)院醫(yī)生說是咽喉部發(fā)炎引的發(fā)燒,打了三天點(diǎn)滴燒才退下去。因?yàn)檫€是經(jīng)常咯痰,所以十月底又去看醫(yī)生,醫(yī)生可能是咽炎也可能是氣管炎,都在那個(gè)地方,也是開了兩天的頭孢克洛和一瓶去痰的什么藥水。藥剛吃好,估計(jì)是感冒了,痰又變得多起來,吃了點(diǎn)感冒藥好多了,但咽喉部有異物感,而且體溫會比平常高點(diǎn),起初量有三十七度一,這兩天三十六七、八。我這到底是啥毛病?請醫(yī)生幫忙診斷一下。還有醫(yī)生看的時(shí)候都說左咽部有點(diǎn)紅腫,平時(shí)咯痰的時(shí)候也感覺痰是從那出來的。年輕人,大半年來咽喉有痰,感冒后變多,為白色,咽喉部有異物感,左咽部有點(diǎn)紅腫。在省立醫(yī)院和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都診療過,曾經(jīng)診斷為“咽喉炎”“支氣管炎”等,服用抗菌素和祛痰藥,效果欠佳,病情反復(fù),有時(shí)還有低熱。指導(dǎo)意見:首先告訴您咽炎和支氣管炎的區(qū)別,慢性支氣管炎常見于老年人,一般表現(xiàn)為咳嗽,早晨和晚上明顯,咳痰,一般是白色的,不多,當(dāng)感冒等原因使得支氣管炎急性發(fā)作時(shí),咳嗽加重,咳痰增多,并轉(zhuǎn)黃,有時(shí)候還有氣喘、氣短等,醫(yī)生聽診和拍片可以診斷的。咽喉炎一般表現(xiàn)為咽喉部的不適感,如異物感、癢感、輕微疼痛等,總覺得咽喉中有痰,但是卻很難咳出,如有也是白痰。咽喉炎急性發(fā)作時(shí)咽痛明顯,可有發(fā)熱,靠耳鼻喉醫(yī)師檢查就可以診斷。根據(jù)您上面的介紹,尚不能完全區(qū)分是支氣管炎還是咽喉炎,也許兩者都有。我認(rèn)為您慢性咽喉炎是肯定的,而支氣管炎的話,感冒就可以導(dǎo)致急性支氣管炎的,但是感冒好了一般也就好了。慢性咽喉炎,往往有其他的原因?qū)е碌模热缯f鼻炎、鼻竇炎,比如說胃食管返流,年輕人的慢性支氣管炎少見,往往和吸煙、鼻部疾病有關(guān)系,所以建議您去耳鼻喉科做全面評估,特別是鼻部的檢查。治療上1、一般治療:生活規(guī)律,增強(qiáng)體質(zhì),適度運(yùn)動(dòng)、注意休息,多飲水,保暖避免感冒。戒煙。2、病因治療:治療鼻部疾病或者胃食管返流等。3、藥物治療,1)吉諾通300mg一日三次服用半月2)慶大霉素1支+沐舒坦1支+地塞米松1支霧化一日兩次霧化半月3)痰多、痰黃、發(fā)熱時(shí)加用抗生素。注:因未能當(dāng)面問診、檢查您,所以做出的診斷比較欠客觀,僅做參考,建議您去正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,祝您康復(fù)。醫(yī)生詢問:不知您的生活規(guī)律不,吸煙不?有沒有咽喉疼痛、鼻子不舒服、胃好不好?有沒有咳嗽,工作環(huán)境如何?提問人的追問2010-11-120:49:14我生活比較有規(guī)律,吃飯和作息都是按時(shí),晚上也無熬夜,一般十一點(diǎn)睡,小時(shí)候有鼻炎,十七八歲到現(xiàn)在鼻子一般沒感覺不舒服,胃也正常,前兩年有點(diǎn)腸功能紊亂,后來到省立醫(yī)院看了兩次現(xiàn)在也正常了。自己沒抽煙,辦公室同事抽煙也不經(jīng)常。平常沒有咳嗽,就是這次感冒的時(shí)候有輕微咳嗽,不經(jīng)常,鼻涕中還有點(diǎn)血絲。平時(shí)咽部不會難受就是感覺有痰,也不咳嗽。平時(shí)痰會白色,感冒的時(shí)候有時(shí)為黃色濃痰。

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              年輕人長期咽喉有痰伴異物感,可能是慢性咽喉炎、急性支氣管炎、鼻部疾病、胃食管返流、不良生活習(xí)慣等所致。 1.慢性咽喉炎:咽喉部常有不適感,如異物感、癢感等,總覺有痰,多為白痰。急性發(fā)作時(shí)咽痛明顯,可發(fā)熱。多由細(xì)菌、病毒感染或環(huán)境刺激引起。 2.急性支氣管炎:感冒等可導(dǎo)致,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)有氣喘。多因病原體感染,需抗感染治療。 3.鼻部疾病:如鼻炎、鼻竇炎,炎癥分泌物倒流刺激咽部,導(dǎo)致咽部不適、多痰。 4.胃食管返流:胃酸返流刺激咽部,引發(fā)癥狀。常與飲食習(xí)慣、胃部疾病有關(guān)。 5.不良生活習(xí)慣:長期吸煙、作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等,會降低免疫力,易引發(fā)咽部問題。 總之,長期咽喉有痰伴異物感可能由多種原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如鼻部檢查、喉鏡檢查等,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)。

              2025-01-10 02:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              婦產(chǎn)科

              生活規(guī)律,不抽煙,曾有鼻炎,現(xiàn)無明顯癥狀,胃可,一般不咳嗽,痰平時(shí)白色,感冒后轉(zhuǎn)黃。1、一般治療:生活規(guī)律,增強(qiáng)體質(zhì),適度運(yùn)動(dòng)、注意休息,多飲水,保暖避免感冒。戒煙。2、病因治療:去耳鼻喉科看鼻部情況,有時(shí)候鼻炎鼻部癥狀不明顯的,但是卻常常影響到下呼吸道,如有鼻炎則同時(shí)治療。3、藥物治療,1)吉諾通300mg一日三次服用半月2)慶大霉素1支+沐舒坦1支+地塞米松1支霧化一日兩次霧化半月,很有必要!!3)痰多、痰黃、發(fā)熱時(shí)加用抗生素。醫(yī)生詢問:不知道您去的省立醫(yī)院是福建還是其他省的

              2015-12-11 12:11
            就醫(yī)問藥

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            什么是慢性支氣管炎?   慢性支氣管炎(chronic bronchitis),臨床上習(xí)慣簡稱為慢支,是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰或伴氣喘為主要癥狀,每年持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年以上。久病可導(dǎo)致氣流阻塞、肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病及呼吸衰竭。 查看全文»

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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