晚上睡覺手臂手指發麻，可能由以下原因引起：頸椎病變、上肢神經受壓、血液循環不暢、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病等。 1.頸椎病變：長期體力勞動可能導致頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫神經根，引起手臂手指麻木。可通過頸椎磁共振成像（MRI）檢查明確。治療上，可采用頸椎牽引、物理治療，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 2.上肢神經受壓：如肘管綜合征、腕管綜合征，多因局部神經受到卡壓。通過神經電生理檢查診斷。治療包括休息、佩戴支具，嚴重時需手術松解。 3.血液循環不暢：體力勞動后肌肉緊張，血管收縮，影響上肢血液供應。可通過血管超聲檢查。治療上注意休息、保暖，適當活動上肢。 4.糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病可損傷周圍神經。通過血糖檢測、神經傳導速度測定診斷。控制血糖是關鍵，同時使用依帕司他等改善神經代謝。 5.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等腦血管病也可能出現單側上肢麻木。頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）有助于診斷。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等。 出現晚上睡覺手臂手指發麻，應引起重視，及時到正規醫院就診，查明原因，采取相應的治療措施。