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            右腎上部病灶,能否確診腎癌及如何診治

            腎癌

            平掃:由腎外形增大,上部極可見軟組織密度影,邊界尚清,其內(nèi)可見點(diǎn)片狀低密度影,左腎未見異常。掃描范圍內(nèi)肝臟外形不大,其內(nèi)未見異常密度灶。脾大小、密度正常。胰腺大小、走行、密度正常。膽囊外形不大,膽管、胰管無(wú)擴(kuò)張。腹腔未見積液征象。腹膜后未見腫大,淋巴結(jié)影。增強(qiáng):右腎上部病灶不均勻強(qiáng)化,大小約為3.5*3.4厘米,其內(nèi)低密度灶顯示清楚。肝臟、脾、胰腺均未見異常強(qiáng)化灶。曾經(jīng)治療情況和效果:平掃:由腎外形增大,上部極可見軟組織密度影,邊界尚清,其內(nèi)可見點(diǎn)片狀低密度影,左腎未見異常。掃描范圍內(nèi)肝臟外形不大,其內(nèi)未見異常密度灶。脾大小、密度正常。胰腺大小、走行、密度正常。膽囊外形不大,膽管、胰管無(wú)擴(kuò)張。腹腔未見積液征象。腹膜后未見腫大,淋巴結(jié)影。增強(qiáng):右腎上部病灶不均勻強(qiáng)化,大小約為3.5*3.4厘米,其內(nèi)低密度灶顯示清楚。肝臟、脾、胰腺均未見異常強(qiáng)化灶。想得到怎樣的幫助:確診到底是不是腎癌,到什么程度了,要怎么治療,進(jìn)一步做哪些檢查

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              右腎上部出現(xiàn)病灶,是否為腎癌需綜合多種因素判斷,包括癥狀、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療方法則取決于確診結(jié)果及病情程度,如手術(shù)、靶向治療等。還需進(jìn)一步檢查以明確診斷。 1. 癥狀:腎癌患者可能出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀,但早期可能無(wú)明顯癥狀。 2. 影像學(xué)特征:目前的檢查結(jié)果顯示右腎上部病灶不均勻強(qiáng)化,其內(nèi)有低密度灶,但僅靠這些不能確診,還需結(jié)合其他影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI)等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:包括腎功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,有助于輔助診斷。 4. 病理檢查:若懷疑腎癌,可能需要進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除后的病理檢查,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 治療方法:如果確診為腎癌,早期可選擇手術(shù)切除,如腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。晚期或轉(zhuǎn)移性腎癌可能需要靶向治療,如舒尼替尼、索拉非尼等,免疫治療如帕博利珠單抗等。 總之,對(duì)于右腎上部的病灶,需要綜合多種檢查手段明確診斷,并根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

              2025-01-10 08:02
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              右腎外形增大,上極可見軟組織密度影,右腎上部病灶不均勻強(qiáng)化,大小約為3.5*3.4厘米,其內(nèi)低密度灶顯示清楚;根據(jù)描述可考慮右腎占位性病變右腎上極可見軟組織密度影,病灶不均勻強(qiáng)化,大小約為3.5*3.4厘米,僅從以上征象不能排除腎惡性腫瘤,應(yīng)結(jié)合臨床,如有血尿,疼痛,則惡性可能比較大,必要時(shí)穿刺活檢明確診斷

              2015-12-11 09:37
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              治療上主要為抗炎,首先得弄清病因,sop其次才談得上治療。希望你去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查,弄清楚后在進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療。

              2015-12-11 04:31
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腎癌?   腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌,腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在泌尿系腫瘤中僅次于膀胱癌而占第二位。發(fā)生原因至今不明確,當(dāng)腎癌逐漸長(zhǎng)大向外擴(kuò)展時(shí),可引起血尿。本病好發(fā)于50~70歲,診斷時(shí)平均年齡65歲,20歲以下少見,罕見于兒童,男性與女性的比例約為2:1。腎癌的預(yù)后有明顯的個(gè)體差異,已有轉(zhuǎn)移的腎癌患者生存差異很大。術(shù)后5年生存率平均45%。對(duì)特異性和非特異性的免疫治療有效,在一定程度上與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。本病屬中醫(yī)“血尿坤”、“腰痛”、“積證”等范疇。 查看全文»

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

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