57 歲高血壓致丘腦出血 100 毫升術后 52 天未清醒,如何治療
患者年齡:57高血壓引起腦出血(丘腦出血100毫升).開顱手術后沒有發生嚴重水腫及其他并發癥,現在各項身體指標基本正常,痰多.詢問:這種情況患者能否清醒,需要多少天.下一步應該怎樣治療.第一次問題補充:(2007-7-2611:33:56)病人曾在術前和術后7天時塒發生過腦疝,單側瞳孔曾放大,但在用藥后馬上恢復正常,現在眼睛在刺激或召喚時有時爭開,腿部在刺激時可彎起,手臂有時抬起放到胸前.術后已52天,意識還未清醒,尿中有時有血,不知是否因為導尿管的原因.
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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丘腦出血是一種嚴重的腦血管疾病,出血量達 100 毫升且術后 52 天未清醒,情況較為復雜。影響清醒的因素包括出血位置和量、腦疝發生、術后恢復情況、并發癥以及個體差異等。 1. 出血位置和量:丘腦是重要的神經中樞,大量出血對腦組織損傷嚴重。100 毫升的出血量極大,增加了恢復難度。 2. 腦疝發生:術前和術后發生腦疝,雖瞳孔恢復正常,但腦疝會加重腦組織損傷,影響意識恢復。 3. 術后恢復情況:開顱手術后身體指標基本正常是好現象,但意識未清醒表明腦功能仍在恢復中。 4. 并發癥:痰多可能提示肺部感染,尿中帶血可能與導尿管刺激或泌尿系統問題有關,這些并發癥會影響整體恢復。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和恢復能力不同,對治療的反應也有差異。 綜合來看,患者的清醒時間難以確切預測。治療方面,應繼續進行營養神經、改善腦循環等治療,積極控制并發癥,加強護理和康復訓練,促進神經功能恢復。但具體清醒時間還需根據后續治療和個體恢復情況而定。
2025-01-10 06:50
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦干損傷很難恢復,但奇跡是有的,請不要灰心,加強護理,防止并發癥發生。我弟弟去年4月至今未醒。
2015-12-11 15:34
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,一般不會清醒不過不要徹底失望還是有奇跡出現的
2015-12-11 15:15
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好請您去醫院做相應的檢查
2015-12-11 07:51
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