18 歲地包天且牙齒不齊，矯正時需考慮多方面因素，如牙齒狀況、矯正方式、矯正時間、矯正費用以及后續護理等。 1. 牙齒狀況：全面評估牙齒的排列、咬合關系，確定地包天的嚴重程度和牙齒不齊的類型。 2. 矯正方式：常見的有傳統金屬牙套、陶瓷牙套、隱形牙套等，各有優缺點，需根據個人需求和經濟狀況選擇。 3. 矯正時間：通常需要 1 - 3 年，具體取決于牙齒問題的復雜程度。 4. 矯正費用：受矯正方式、地區、醫療機構等影響，價格有差異。 5. 后續護理：保持口腔衛生，避免食用過硬、過黏的食物，按時復診。 總之，矯正牙齒需要綜合考慮各種因素，選擇適合自己的方案，并在矯正過程中積極配合醫生，以達到理想的矯正效果。

牙齒矯正是通過正畸或外科手術等方法治療錯頜畸形，錯頜畸形是指兒童生長發育過程中，由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病，其患病率高達人口的50%以上。在任何年齡都可以移動健康的牙齒。成年人的許多牙齒矯正問題可以象兒童那樣容易解決。對于十六歲成年人和十二歲兒童，牙齒矯正中所施加的力對牙齒的移動效果是一樣的。當然，因為成年人面部骨骼不再生長，一些嚴重的牙齒咬合不正問題并不能單用矯治器來矯正，有時需要運用頜面外科手術和配合矯齒才能解決。只要是專業牙科，在哪兒矯正都行。