近視加散光若不想戴眼鏡，可考慮佩戴角膜塑形鏡、進行近視手術、使用藥物、進行視覺訓練、養成良好用眼習慣等。 1.佩戴角膜塑形鏡：通過特殊設計的鏡片對角膜進行塑形，暫時改變角膜的形態，從而提高視力。但需要注意清潔和定期復查。 2.近視手術：如飛秒激光近視手術、準分子激光手術等，通過改變角膜的曲率來矯正視力，但并非所有人都適合，術前需嚴格評估。 3.使用藥物：低濃度阿托品滴眼液可能有助于延緩近視進展，但使用需遵醫囑。 4.視覺訓練：包括調節訓練、集合訓練等，有助于改善眼睛的調節和集合功能，提高視力。 5.養成良好用眼習慣：保持充足的睡眠，控制用眼時間，避免長時間近距離用眼，多進行戶外活動，注意用眼姿勢和光線。 總之，對于近視加散光不想戴眼鏡的情況，應先到正規醫院眼科進行詳細檢查，根據自身眼部條件和醫生建議選擇合適的治療方法。

出現這種疾病藥物不能治療，也沒有特效藥治療，建議采取佩戴眼鏡治療，另外可以等20歲后，根據病情采取手術治療。