肝移植四年,多項心臟檢查異常,如何診斷?
老師:我24小時心電圖診斷:1竇性心律。2,最長r-r間期1.28秒。3,房性早搏7次|24小時,室性早搏1次。4,st-t改變。5無癥狀記錄。。彩超診斷:主動脈竇部稍增寬,室間隔增厚,左室收縮功能測值正常,舒張功能降低。我做肝移植四年。請老師診斷。謝謝
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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患者進行了 24 小時心電圖和心臟彩超檢查,結果顯示竇性心律、最長 r-r 間期 1.28 秒、房性早搏 7 次/24 小時、室性早搏 1 次、st-t 改變,以及主動脈竇部稍增寬、室間隔增厚、左室舒張功能降低。需要綜合分析這些異常,明確診斷。 1. 竇性心律:這是正常的心律起源,但需關注其節律的穩定性。 2. 最長 r-r 間期:1.28 秒雖未達到嚴重程度,但仍要排查是否存在傳導阻滯等問題。 3. 房性早搏:7 次/24 小時相對較少,可能與心肌興奮性改變有關。 4. 室性早搏:1 次一般不嚴重,需觀察是否有進展。 5. st-t 改變:可能提示心肌缺血,但需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。 6. 心臟結構改變:主動脈竇部稍增寬和室間隔增厚,可能是長期心臟負荷或其他病理因素所致。 7. 左室舒張功能降低:反映左室舒張期充盈能力下降,可能影響心臟的整體功能。 綜合各項檢查結果,需要進一步評估患者的心臟功能和結構變化的原因。可能需要完善心肌酶、心臟磁共振等檢查,以明確診斷,并制定相應的治療方案。同時,鑒于患者有肝移植病史,還需考慮藥物因素對心臟的影響。
2025-01-10 07:46
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,首先要注意飲食,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛,等,另外試試中藥丹參片也是可以的.我建議你最好是看看心內科專業的醫生
2015-12-11 23:35
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