風濕性心臟病伴多器官損害治療方案怎樣？
患者性別:患者年齡:問題描述:腎病科問題描述:二尖瓣關閉不全,風濕性心臟病,血常規:白細胞27000,血小板54,血沉32.生化系列:尿素9.60,甘油3脂2.03,尿常規潛血+2,24尿沉渣結核菌正常.心電圖:異位心律.心房顫動,心電軸正常.B超;雙腎彌漫性損害,右腎多發囊性結構并結石,左腎結石可能并腎盂積水.治療方案是什么?
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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風濕性心臟病伴二尖瓣關閉不全，同時存在雙腎彌漫性損害等多種問題，治療需綜合考慮，包括改善心功能、控制感染、調節血脂、處理結石及積水、糾正血液指標異常等。 1.改善心功能：使用地高辛增強心肌收縮力，減輕心房顫動癥狀；應用呋塞米減輕心臟負荷。 2.控制感染：若有感染跡象，可選用青霉素類抗生素進行抗感染治療。 3.調節血脂：使用他汀類藥物如阿托伐他汀，降低甘油三酯。 4.處理結石及積水：根據結石大小和積水程度，采取體外碎石或手術取石，必要時放置輸尿管支架。 5.糾正血液指標異常：對于白細胞和血小板異常，需進一步明確原因，必要時使用升白細胞藥物如利可君。 患者病情較為復雜，治療方案需根據具體情況調整，同時要定期復查相關指標，密切觀察病情變化。治療期間應注意休息，避免勞累和感染。
2025-01-09 19:58
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這樣的情況是可以考慮在控制炎癥的基礎上的手術的
2015-12-11 18:21
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