直腸癌術后化療方案、預后及飲食等相關問題
患者性別:男患者年齡:57父親腹瀉便血近一個月后,查出直腸癌。盆腔CT示直腸中上段病變,提示累及系膜筋膜。直腸指檢:距肛7cm處可及腫塊下緣,質硬,活動差,指套未染血。之后因腫塊較大,醫生認為先行放療縮小腫塊手術會好做些。于是放療23F,化療三次,方案為:艾恒20mgd1+CF0.3d1-3+替加氟1.0d1-3.化療結束一個月后行直腸癌DIXON根治術。病理顯示:直腸潰瘍型中分化腺癌,浸潤至外膜并形成癌結節,淋巴結(一)。我的問題是:1.術后必須化療,那么化療方案是用之前的方案,還是改用其他方案?如果改用其他方案,那么哪種方案比較好?希羅達怎么樣?2.就病人的病情及后期的治療來看,預后情況怎樣?5年生存率有多少?3.術后飲食應注意什么?農村人認為:雞肉、魚肉、雞蛋等等均是發物,不能吃,那么像鯽魚這樣的溫補食物是不是可以吃呢?4.化療期間可以配哪些中草藥來鞏固治療?五行蔬菜湯可行嗎?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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直腸癌患者術后化療方案的選擇、預后情況、術后飲食注意事項、化療期間中草藥輔助治療等是患者及家屬關心的重要問題。 1.化療方案:術后化療方案的選擇需綜合考慮多種因素。之前的方案可能有效,但也可根據患者身體狀況和腫瘤特征調整。希羅達是一種選擇,還可考慮奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶類藥物等方案。但具體應遵循醫生建議。 2.預后情況:患者的預后受多種因素影響,如腫瘤分期、治療效果、患者身體狀況等。一般來說,早期發現和治療預后較好。但該患者腫瘤浸潤至外膜,存在一定風險。 3.術后飲食:術后飲食應營養均衡、易消化。農村的“發物”說法無科學依據,鯽魚等富含蛋白質的食物可以適量食用,有助于恢復。 4.中草藥輔助:化療期間不建議自行使用中草藥或五行蔬菜湯,以免影響化療效果或產生不良反應。 5.飲食注意:避免辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持腸道通暢。 直腸癌術后的治療和康復需要患者、家屬與醫生密切配合,遵循科學的治療方案和飲食建議,以提高生活質量和治療效果。
2025-01-10 01:56
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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請你到腫瘤科詳細的咨詢一下?。?
2015-12-11 23:02
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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請腫瘤科專家給與解答??!
2015-12-11 14:05
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腸癌的治療以手術切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫保守治療等,手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率,而且減少腫瘤的復發轉移。中西醫在治療腫瘤上各有所長,故治療大腸癌必須做到發揮中醫藥各自優勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態,做好心理治療,增加飲食營養,提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評價在診斷后的5年內出現復發癥狀轉移。目前的放化療方案已經比較成熟,多數有效,現在研究表明放化療前、中、后結合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復發轉移。目前已經有的文獻支持,人參皂苷Rh2對人結腸癌細胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查,注意平時的生活規律,特別是飲食規律。
2015-12-11 11:00
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