華法林過量致右下肢疼,過量解決后仍疼咋處理
病人于2008年做過心臟瓣膜置換手術,機械瓣膜。一個月前華法林過量導致右下肢疼痛,血斑。曾經治療情況和效果:在安醫全面檢查,已排除腰間盤,風濕等癥狀,血液檢查指標除華法林以外一切正常。華法林過量導致下身大量淤血,右下肢腫脹,疼痛難忍,,經住院治療后,華法林過量問題已經解決,但是病人右下肢疼痛減少,但依舊疼痛,請問如何解決?止疼藥現已無效,請問醫生這是暫時的,還是要通過藥物治療,,活血通絡的藥行不行,,懇請醫生解答,萬分感謝!想得到怎樣的幫助:我只想知道因華法林過量導致的腿疼,在華法林過量問題已經解決后依舊腿疼是暫時的,還是要通過藥物治療?
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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華法林過量導致右下肢疼痛,在過量問題解決后仍疼痛,可能是由于血管損傷、神經受壓、肌肉炎癥、血栓殘留、心理因素等。 1.血管損傷:華法林過量可能引起血管內皮受損,影響血液流通。治療上可使用改善血管內皮功能的藥物,如前列地爾、貝前列素鈉等。 2.神經受壓:淤血可能壓迫神經,導致疼痛持續。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.肌肉炎癥:長時間的淤血和疼痛可能引發肌肉炎癥。可應用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 4.血栓殘留:盡管華法林過量已糾正,但可能仍有小血栓殘留。需進一步檢查,必要時使用抗凝藥物,如利伐沙班。 5.心理因素:疼痛帶來的心理壓力可能加重痛感。可通過心理疏導來緩解。 總之,華法林過量導致的右下肢疼痛在過量問題解決后仍持續,需要綜合考慮多種因素,并在醫生的指導下進行針對性治療。同時,患者應注意休息,避免過度勞累。
2025-01-10 09:35
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,華法林是一種抗凝藥物,如果瓣膜置換使用的是機械瓣膜,術后需要長期口服抗凝藥物,預防心臟內血栓形成如果華法林服用過量,特別是引起了皮下出血的問題,首先要將藥物劑量減下來,至于疼痛,抗凝與出血沒有吸收有關,慢慢吸收后就會好轉
2015-12-11 23:19
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