精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，病因復雜。對于 17 歲患者服藥效果不佳，可能與病情嚴重程度、藥物選擇、個體差異、治療依從性、環境因素等有關。 1. 病情嚴重程度：若病情較重，可能需要更長時間或調整藥物組合來控制癥狀。 2. 藥物選擇：不同個體對藥物的反應不同，可能需要嘗試更換其他合適的抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、阿立哌唑等。 3. 個體差異：患者的身體代謝能力、基因等因素會影響藥物的吸收和作用效果。 4. 治療依從性：患者是否按時按量服藥對治療效果影響很大。 5. 環境因素：不良的生活環境、家庭氛圍或社會壓力可能影響病情恢復。 總之，精神分裂癥的治療是一個長期的過程。患者家屬應密切關注患者的病情變化，鼓勵患者積極配合治療，營造良好的康復環境。同時，定期帶患者復診，根據病情調整治療方案。

本患者的這一癥狀是受幻覺、幻聽等癥狀的困擾，它是大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂，也就是精神活動失調，主要因是睡眠持續不好或睡眠嚴重不足所致，就該癥，如果首次采用沒有依賴性的中醫中草藥治療，那么，快的服藥一個星期左右就好了，好了就可以停藥，并且不會復發，因為它是從根本上調理，如果采用抗精神類西藥治療，那么，在沒有別的藥物取代治療之前，便需要終身服用，原因是它們的依賴性強，同時抗藥性大，所以，中草藥對已經過服用抗精神類西藥的治療要慢一些。建議合理給予治療，以便讓他早日痊愈。

心理分析：您好，幻聽，被洞悉感，精神分裂癥診斷是成立的，就不知道他是否知道自己生病，能不能主動求治。心理指導：首先復診和隨診非常重要，必須堅持服藥，即使沒有癥狀也要維持量給藥，不能隨意減量或換藥，更不能隨意停藥。避免精神刺激。

精神分裂是一種持續、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最嚴重的一種，是以基本個性，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環境的不協調為主要特征的一類病疾抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應系統而規范，強調早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個體化用藥原則。