父親糖尿病多年現腎有問題,治療方法對嗎?
父親患糖尿病10多年,現在血糖,血壓控制的比較理想,但是檢查發現左腎有少量積水,尿蛋白兩個加號,血肌酐正常,貧血,現在醫院的治療手段是葡萄糖加胰島素改善貧血癥狀,然后再治療腎臟方面的病,但是導致現在血糖在14左右徘徊,醫生讓少喝水,控制飲水量,請問這種治療方法對嗎,糖尿病不是在血糖正常的基礎上才可以治療其他并發癥嗎?
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回答5
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祝蘇紅
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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糖尿病患者出現腎臟相關問題較為常見。對于您父親的情況,治療方法是綜合考慮多種因素后制定的,包括血糖控制、腎臟功能、貧血狀況等。 1. 血糖控制:當前血糖升高可能是暫時的,因治療貧血輸入葡萄糖,同時使用胰島素調節。這是為改善貧血,短期內血糖波動一般不會造成嚴重后果。 2. 腎臟積水:少量積水需明確原因,如結石、梗阻等,針對病因治療。 3. 尿蛋白:提示腎臟損傷,可能與長期糖尿病有關,需進一步檢查評估腎臟病變程度。 4. 血肌酐正常:說明腎臟功能目前尚處于相對較好的階段,但仍需密切監測。 5. 貧血治療:葡萄糖加胰島素能促進貧血改善,為后續腎臟治療創造條件。 6. 控制飲水量:有助于減輕腎臟負擔,避免積水加重。 總體來說,醫生的治療方案是綜合權衡后的選擇,隨著治療的推進,各項指標會得到更有效的控制和改善。
2025-01-10 01:44
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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我來回答一下您的問題,雖然不專業不權威,但是由于和我父親當年遇到的問題相似,略微看過一點書,所以解釋給您聽,希望您能理解。首先,既然是糖尿病了,必然會用到胰島素,所患腎病也是由于糖尿病引發的,所以治病先治本,必須使用胰島素;其次,腎病尤其是有浮腫現象,說明體內功能有失調現象,臨床上需要使用利尿劑來消除浮腫現象。而腎病患者尤其是有浮腫現象的,要求低鈉少水,所以當然不能用鹽水了,否則會加重患者腎臟負擔,加重浮腫現象;再次,不用鹽水而選用葡萄糖,作為糖尿病患者正常情況下是不應該選用葡萄糖的,但是由于目前腎病的危害即住院的理由是主要體征,為了消除該不利后果,經過權衡利弊,選擇葡萄糖比選擇鹽水好些。更通俗的一個例子就是,我們感冒了,根本原因是感冒,但是感冒引起的高燒不退,所以醫生需要治療感冒的同時首先要處理高燒的問題,因為感冒不至于要人命,而高燒就不行了,把體溫先降下來才是當時治療的首要任務;最后,控制飲食、飲水都是必要的,都暫時有利于病人的恢復,過后一定會調整方案的,還是聽醫生的吧!也許您不久還會有另一些疑問,諸如剛才靜點的是糖,而一會又靜點的鹽,一會兒又退什么維生素或者微量元素什么的,這是干什么啊,浪費我的錢啊,答案大致應該是維持肌體需要,保持酸堿平衡和正常代謝!最后祝福這位患者早日康復!
2015-12-12 01:29
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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廣西吳唐糖尿病研究院以中醫“三消辯證”、“八綱辨證”、“陰陽平衡”理論精華為基礎,充分發揮廣西壯醫、瑤醫等特有民族醫藥得天獨厚的優勢,結合國際糖尿病防治干預趨勢,集百醫所長,獨家研發了“中醫胰島平衡療法”,該療法根據患者個體差異,通過調臟器、調氣血、通脈絡、修復胰島功能、平衡身體代謝、改善微循壞,可以幫助患者維持血糖水平,擺脫藥物依賴,過上正常人的生活。在糖尿病慢性并發癥的防治上,更是把“中醫治未病”的理念發揮到極致,大大提高了糖尿病并發癥的治愈率。
2015-12-12 00:51
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好:糖尿病腎病,建議每天適量補充優質蛋白(瘦肉,魚類,牛奶),正確的做法應該是平衡膳食,也就是在總熱量控制的前提下,盡可能做到谷類,肉,蛋,奶,蔬菜及水果種類齊全,以便獲得均衡營養.建議吃升糖指數低的蔬菜如黃瓜,西紅柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,獼猴桃,草莓,青蘋果.蛋白選擇優質蛋白如瘦肉,牛奶,魚類等.主食最好選擇粗糧如玉米面,蕎麥面,燕麥面做成的饅頭.但都的注意量.建議您到糖尿病專科醫院營養中心看一下營養科為您制定一份適合您的飲食方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦并發癥出現,說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥”.糖尿病的并發癥是潛移默化,慢慢發展而來.慢性并發癥是可怕的,但是,只要正規治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!祝您健康H
2015-12-11 21:54
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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食雞肉喝湯,分數餐食(有腎功能不全者應限制蛋白攝入量)。功能益氣養陰,活血養血。主治陰虛血瘀型糖尿病腎病。糖尿病腎病的偏方:山藥湯:鮮山藥100克,蓮子10個,蓮須10克,同加適量水煎服。1劑/日。功能健脾,固腎,利水。主治糖尿病腎病;癥見蛋白尿長期不消
2015-12-11 11:19
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