X片顯示異常，PPD試驗陽性，是否患肺結核？
問題內容:X片，兩膈面光滑，兩肋膈角銳利，兩肋紋理增多，做上肺中外帶可見點片狀陰影，邊緣模糊。PPD試驗硬結20mm*25mm。目前一般情況:咳嗽幾乎無痰，胸悶，不發(fā)熱，體形一般，無吸煙史病史:包括家人無肺結核病史，本人無其他包括肝炎，腎炎，糖尿病史。求助肺結核專家，我是否患有肺結核？而或是再做那方面檢查確診？第一次問題補充:(2007-3-1416:00:30)血沉:29.0↑，0-20m/h目前一般情況:氣短，胸悶，感覺呼吸不到底，呼吸不暢通。本人以前從沒培養(yǎng)過結合菌，醫(yī)生說我無痰就沒讓我化驗痰，說有兩種可能，一種是肺結核，一種是慢性炎癥，但是之前吊針六天后拍片還是沒好轉，然后繼續(xù)讓我拍片，驗血沉再分析，本人只能聽醫(yī)生繼續(xù)做這樣的化驗。我想問一下這樣做能分析出結果嗎，還有如果沒痰做唾液可以培養(yǎng)結合菌嗎？我真的很擔心，之前在醫(yī)院查了好幾次，做了一次CT，三次胸片拍攝，兩次血沉，怎么還沒結果，我擔心他們是否會誤診，或者根本不會看，你們能幫幫我嗎？第一次問題補充:(2007-3-1510:28:48)其它:我想問一下這種是慢性炎癥的可能性別大嗎？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據您提供的檢查結果，目前不能明確診斷為肺結核，還需綜合更多檢查及臨床表現(xiàn)來判斷。可能的情況有肺結核、慢性炎癥等。要明確診斷，需進一步檢查，如結核菌培養(yǎng)、支氣管鏡檢查等。 1. 胸部 X 片表現(xiàn)：兩肋紋理增多，上肺中外帶可見點片狀陰影，邊緣模糊，這可能提示肺部存在炎癥或結核病變。 2. PPD 試驗結果：硬結 20mm*25mm 為強陽性，但 PPD 試驗強陽性不一定就確診肺結核，也可能是曾經感染過結核菌。 3. 癥狀：咳嗽無痰、胸悶、氣短、呼吸不暢，這些癥狀在肺結核和慢性炎癥中都可能出現(xiàn)。 4. 血沉升高：血沉 29.0↑，提示體內可能存在炎癥反應，但不能確定是何種炎癥。 5. 痰菌檢查：無痰會增加診斷難度，但可嘗試通過誘導痰或支氣管肺泡灌洗液進行結核菌檢測。 總之，目前的檢查結果不能確診，還需進一步完善相關檢查。您不必過于擔心，醫(yī)生會根據最終的診斷結果制定合適的治療方案。
2025-01-09 18:06
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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現(xiàn)在的醫(yī)療水平只要積極治療，合理用藥，完全是可以治愈的。注意：國家免費治療肺結核哦！
2015-12-11 19:16
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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您好,這種情況可暫時不用,注意定期做個肝功檢查,必要時可加服護肝藥物.
2015-12-11 19:13
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好從你的PPD上來看結核的可能性大./因為：血沉：29.0↑，也支持這個診斷.慢性炎癥的話.要看你這個癥狀持續(xù)的時間有多長.如果有2年以上的話.慢性炎癥也是有可能/.如果沒痰做唾液可以培養(yǎng)結合菌沒有的話是做不了的.所以最好還是做一個明確一下原因的好.
2015-12-11 13:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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keyi
2015-12-11 10:04
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