胎兒檢查結果異常應如何應對
圖像所見:”宮內妊娠,胎位:頭位,胎動良好。BPD:59MM,HC:224MM,AC:191MM,FL:42MM,HL:38MM;小腦橫徑:24MM,NF:4MM頭部:胎兒顱骨光環完整,腦中線居中,丘腦可見,側腦室未見明顯增寬,小腦形態未見明顯異常,小腦蚓部可見,上唇唇弓回聲尚連續。頸部:未見明顯臍帶壓跡及彩色血流環繞。胸部:未見液性暗區,心臟位置正常,房室比例協調,左右室流出道可見,四腔心觀見“十”字結構,胎心率為152次每分,心律整。三尖瓣輕微返流,面積約為0.24cm2.四肢:雙側上臂,前臂,雙側大腿,小腿及其內長骨可顯示,雙手握拳狀。脊柱:呈串珠樣平行光帶,回聲尚可,排列尚可,脊柱彎曲度未見明顯異常。腹部:腹壁完整,肝,胃泡,膀胱,雙腎可見,位置正常。左腎于分離,寬約20MM。胎盤:位于前壁,胎盤厚度為25MM,胎盤切面回聲均勻。臍帶:呈扭曲的長管樣回聲,橫切面可見三個類圓形無回聲區,彩色多普勒血流顯像:可見兩條臍動脈和一條臍靜脈彩色血流,臍帶中段動脈血流:S/D:4.17,PI:1.37,RI:0.75,PSV:38.1cm/s,EDV:9.1cm/s。羊水:羊水最大深度為46MM,內透聲好。其余器官:因胎位及局部羊水量關系等因素分辨不清。提示:宮內中期妊娠,單活胎,胎兒BPD,HC相當于24周左右,HC,AC,FL相當于23周左右。羊水量正常。胎兒左腎中-大量積水。胎兒三尖瓣輕微返流。建議產前診斷。
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肖起濤 主治醫師
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內科
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胎兒檢查出現左腎中-大量積水、三尖瓣輕微返流等情況,需要從多方面考慮,包括原因、影響、后續檢查、治療可能性及預后等。 1. 原因:胎兒左腎積水可能是由于腎盂輸尿管連接處梗阻、輸尿管膀胱連接處梗阻等原因導致。三尖瓣輕微返流可能是胎兒心臟發育過程中的暫時現象,也可能與心臟結構異常有關。 2. 影響:左腎積水嚴重時可能影響腎功能,三尖瓣輕微返流若持續存在或加重,可能影響心臟功能。 3. 后續檢查:需要定期復查超聲,監測腎積水和三尖瓣返流的變化情況。 4. 治療可能性:若腎積水持續加重,出生后可能需要手術治療。三尖瓣輕微返流多數隨胎兒發育會改善,少數嚴重情況可能需要進一步治療。 5. 預后:多數胎兒經過適當處理和治療,預后良好。但嚴重的腎積水和心臟問題可能會帶來一定風險。 胎兒出現檢查異常時,孕婦不必過度驚慌,應遵醫囑定期復查,與醫生充分溝通,共同制定合適的處理方案。
2025-01-10 09:43
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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根據彩超結果看,胎兒大小正常,沒有明顯的畸形,臀位。您的胎兒應該是正常的,胎位是臀位,暫時不用糾正,一般妊娠30周左右檢查胎位,建議您在妊娠30周左右做產前檢查。
2015-12-11 19:03
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